श्रमको समयमा आमाको रक्तचापमा इमोटिक तरल पदार्थको सम्पर्क इबोलावाद भनिन्छ। यो एक खतरनाक प्रकोष्ठ रोग हो कि आमा र भ्रूण को मृत्यु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ, जसलाई पनि amniotic embolism या thromboembolism भनिन्छ।
अमोकोटिक तरल पदार्थको साथमा एम्बुलेन्सको कारण
ठूला भाँडाहरूमा अम्नोटिक द्राइको प्रवेश र प्लीमरी धमनी सम्भव छ किनभने:
- शिशुको जन्मको समयमा गर्भ राख्ने वा खुदको गर्भमा राख्नुहोस्;
- सेक्शनरी खण्ड;
- गोलाहरु को विकास मा विषैले;
- आमाको भाइरस र एनिनीटिक च्यानलहरू बीचको कुराकानी।
यस रोग सिद्धान्त कारकहरू निम्न हुन्:
- placenta previa;
- अमीनोटिक द्रवको खराब गुणस्तर अध्ययन;
- प्रारम्भिक प्लासिक विलम्ब, जुन रक्तचापमा अम्नोटिक द्रवले अघि बढेको छ;
- गर्भाशयमा पल्लिहाइड्रमनीसोस, एकाधिक गर्भावस्था, विच्छेद, नराम्रो श्रमको साथमा दबाब बढाउनु।
अमोनेटिक तरल पदार्थ द्वारा इम्बोलिज्म को पाथजेनेसिस
क्षतिग्रस्त भाँडाहरू मार्फत म्याकोनियम, नम तेल, छालाका कोशिकाहरू, प्लासेन्टा, न्युबल कर्ड र अमोकोटिक द्रव ठूलो धमनहरू प्रवेश गर्छन्। चाँडै उनीहरूले सही एरिअम र प्लीमरी धमनीमा भेट्टाउँछन्। प्रायजसो, यस्तो जटिलता जन्मको अन्त्यमा हुन्छ। खतरनाक क्षणहरू धेरै हुन्छन्:
- विदेशी निकायहरूले अनौपचारिक प्रतिक्रिया वा पनि अनौपचारिक सदुपयोग गर्छन् ;
- पानीका तत्वहरू, एक मोटो इम्बुलको रूपमा अभिनय गर्दै, सर्कुलर प्रणालीको प्रकार्यलाई बाधा पार्दछ;
- amniotic तरल पदार्थ रक्त कोणीयता बढ्छ, जुन प्रसारित intravascular कोणुलेशन को नेतृत्व गर्दछ।
क्लिनिकल अभिविन्यास प्रत्यक्ष रूपमा निर्भर हुन्छ:
- मन्त्रिमंडल र पानीको इन्जिनको कारणहरू;
- रगतमा फसेको पानीको मात्रा;
- महिलाको प्रतिरक्षा विशेषताहरू;
- शिशुको जन्मको अवधि;
- concomitant pathology।
आम्नाटिक तरल पदार्थ संग लक्षण र लक्षण
यस रोगको सामान्य क्लिनिकल लक्षण निम्न हुन्:
- सास कम
- डर, घृणाको भावना;
- दुखाइको पछि लाग्नु
- शरीरको तापमान बढ्यो;
- चल्तीको उपस्थिति;
- खरानी;
- चकलेट र कमजोरी;
- निजी, तर कमजोर पल्स;
- माथिल्लो छाती र अनुहारको साइनाइयोसिस
- चेतनाको हानि।
लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ, बाधाओं को अम्निटोटिक इम्बोलिज्म को धेरै रूपहरु लाई अलग गर्दछ:
- collaptoid;
- अव्यवहारिक;
- edematous;
- hemorrhagic;
- बिजुली चाँडो, जो चाँडो हालको विशेषता हो।
अमोकोटिक तरल पदार्थ संग थम्बबोम्ब्युलिज्म को निदान
पथोलोजीको निदान सामान्यतया समावेश गर्दछ:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक (ईसीजी) अध्ययन को लागी स्पष्ट साइनस tachycardia, एक तीव्र पुर्णोधक हृदय, माइकोकार्डियम को हाइपोक्सिया पत्ता लगाउन सक्षम;
- एक छाती एक्स-रे लिने इन्टरनेशनल सूजन पत्ता लगाउन जुन एक तितलीको पखेटा जस्तो देखिन्छ;
- रक्त परीक्षण।
अमोकोटिक तरल पदार्थ संग एम्बुलेसन को उपचार
एनिकोटिक इम्बेलेमेसन पत्ता लगाएर सहयोगमा समावेश गर्दछ:
- सासिसको सामान्यकरण;
- shock stop;
- रोकथाम र हेमोरहैगिक जटिलताहरु को त्वरित उपचार;
- आवश्यक अपरेशन चलाउन।
आपातकालीन थेरेपी मधुमेह, सीवीपी, ईडी, ईसीजी, सीबीएस, हेमेट्रोइट र इलेक्ट्रोलाइट बैङ्कको सतत निरीक्षणमा dimedrol, promedol, diazepam, antispasmodics, cardiac glycosides र corticosteroids को भित्री प्रशासन समावेश गर्दछ। उपेक्षित तत्काल उपाधिहरू पूरा भएपछि, एक सतर्क तर चाँडै सेसेजन खण्ड सिफारिस गरिएको छ। यदि श्रमको दोस्रो चरणमा इम्बोलिज्म विकसित हुन्छ भने बाधात्मक बलहरू प्रयोग गर्नुहोस्। रक्तचापमा गर्भवती महिलाहरु मा एन्टिनाटिक तरल को संपर्क मा जन्म को मुख्य कारण हो। यस कारणको लागि, एम्ब्लुल्याम को रोकथाम धेरै महत्त्वपूर्ण छ, जुन कोग्युलिजिस्टिस्टको साथ प्रयोग गरिन्छ को प्रयोग प्रणाली को प्रभावित गर्न को लागी।