मामामा गर्भाशय मा स्थानीयकृत एक बेनिज नवपालिका हो। यस रोगले लक्षणहरूलाई लामो समयसम्म दिँदैन, त्यसैले यो म्याथ चरणमा पाइन्छ, जब मामामा ठूलो मात्रामा हुन्छ। उपचारको लागी, मान जो परत uterine मामा स्थित छ, महत्त्वपूर्ण छ, आयाम - सञ्चालनका लागि यी महत्वपूर्ण प्यारामिटरहरू छन्।
गर्भाशय फाइब्रोइड को निदान
Myoma चिकनी मांसपेशियों को कोशिकाओं देखि निर्मित एक नियोप्लास हो। यसको आयाम केही मिलिमिटरबाट 30 सेन्टिमिटर वा बढी हुन सक्छ। तथापि, पहिले नै सानो सानोमा अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गरेर पत्ता लगाउन सकिन्छ। Uterine fibroids को अल्ट्रासाउन्ड निदान सबै नैदानिक उपायहरुको आधार हो। यो प्रविधि प्रयोग गरेर यो केवल आकारको आकार, तिनीहरूको संख्या, र पद्धतिको संरचनाको सही स्थानीयकरण पनि स्थापित गर्न सम्भव छ।
फाइब्रोइड को निदान मा महत्वपूर्ण ब्याम्यानुअल परीक्षा हो। यसको सहयोगको साथमा, एक ठूलो गर्भाशय मामा पत्ता लगाउन सकिन्छ, अप्टेशनको साइज अल्ट्रासाउन्डसँग निर्धारण गरिन्छ। डाक्टर, पूर्वको पेट की दीवार को माध्यम ले गठन को महसूस गरेर, ट्यूमर को आकार, साइज र स्थान को बारे मा धारणा बना सकते हो। शिक्षाको भोल्युममा थप सटीक डेटाको लागि, यसको ढाँचा, foci को संख्या, थप अध्ययनहरू गरिन्छ:
- एक्स-रे: सर्भिसका एक्स-रे;
- एंडोस्कोपिक: हिसेरोस्कोपी , सर्भोसोस्कोपी, कोलोपोस्कोपी ।
गर्भाशय आयामको Myoma
गर्भाशय फाइब्र्रोडहरूको आयाम महत्त्वपूर्ण नैदानिक मूल्यको हो। यो प्यारामिटर उपचार विधि को चयन गर्दा प्रत्यक्ष रूपमा खातामा लिइन्छ। सानो ट्यूमर आकारको साथ, रूढ़िवादी उपचार गर्न सकिन्छ। यसमा हार्मोनल ड्रग्सको प्रयोग समावेश छ जसले ट्यूमरको विकास घटाउँछ। सेक्स हार्मोनको एकाग्रतामा वृद्धिले म्याबोटीस नोड्स वृद्धि बढाउँछ। फलस्वरूप, जननांगको आकारको आकार पनि बढ्छ। यसको सम्बन्धमा, गर्मिको मात्रा गर्भावस्थाको हप्तामा संकेत गरिएको छ (गर्भाशयको आकार इशाराको तुलनामा)।
नेपोलस को आकार मा निर्भर गर्दछ, उल्टो नोड्स मा विभाजित गर्न सकिन्छ:
- सानो;
- average;
- ठूलो।
मिलिमिटरमा फाइब्रोइडको आयाम
Mm मा गर्भाशय फाइब्रोइड को आयाम अल्ट्रासाउन्ड को समयमा स्थापित गर्न सकिन्छ। डाक्टरले सावधानीपूर्वक सानो प्वाइसेजको गुहालाई जाँच गर्छ, विशेष गरी गर्भधारण। प्रक्रियाको क्रममा, हामी न केवल शैक्षिक आकारको अध्ययन गर्छौं तर यसको ढाँचा पनि मूल्याङ्कन गर्छौं, उपलब्ध नोडहरूको संख्या। यो ट्यूमरको स्वभाव निर्धारण गर्न आवश्यक छ। एक महत्त्वपूर्ण निदान मूल्य Myoma को आकार हो।
अन्तमा, डाक्टरले निम्न जानकारीलाई संकेत गर्दछ:
- सानो फाइब्र्रोइड - निदान गरिन्छ यदि ट्यूमर व्यास 20 मिमी भन्दा बढी छैन;
- औसत - यो निष्कर्ष गरिन्छ यदि ट्यूमर को व्यास 20-60 मिमी छ;
- ठूलो - मात्रामा 60 मिमी भन्दा बढी छ।
हप्ताहरूमा गर्भाशय फाइब्रोइडको आकार
ट्यूमरको सामान्य विशेषताहरूको लागि, डाक्टरहरूले ट्यूमरको आकलन गर्दा हप्तामा हप्तामा प्रायः फिबोरोइड आकारको अनुमान गर्छन्। उदाहरणको लागि, यदि एक महिलालाई 11 हप्ताको गर्भाशय म्यामाको निदान गरिएको छ, यसको मतलब यो गर्भको मात्रा 11 बर्षमा गर्भावस्थाको आकारमा वृद्धि भएको छ। यसकारण, 3-4 सेन्टिमिटर व्यासमा घनिष्ठ मापको साथ, निष्कर्षले निष्कर्षमा संकेत दिएको छ: एक नवपालिका (Myoma) 6-7 हप्ता हो।
डाक्टरहरूले हप्ताहरूमा गर्भाशय फाइब्रोइडको साइजको वर्णन गर्दछ:
- सानो Myoma - जननांग को आकार को आकार 4 बाहिरी हप्ता देखि अधिक नहीं;
- औसत - निदान गरिन्छ जब गर्भाशय 10-11 हप्तासम्म मेल खान्छ;
- ठूलो - इशाराको 12-16 हप्ताको बराबर छ।
कुन आकारमा गर्भाशय फाइब्र्रोडहरूले सञ्चालन गर्छ?
जब एक गर्भाशय मामा फेला पर्यो, अपरेसनका लागि आयामहरू एक प्यारामिटर हुन् जुन चिकित्सकले उपचारको संरचनाको अलावा। गतिशीलता मा ट्यूमर को निगरानी गर्न यो महत्वपूर्ण छ। एक समान बीमारी संग महिलाहरु को समय समयमा अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं देखि गुजरना। यदि एक तेज-बढ्दो ट्यूमर हो भने, सर्जिकल हस्तक्षेप अनिवार्य छ। यदि अप्ठ्यारो छैन भने, ट्यूमरले सानो पिल्विसमा सबै नि: शुल्क स्पेस लिन्छ। त्यहाँ उत्तेजना प्रकार्यको उल्लङ्घन हो।
हाइईटिटरमोमा को निदान मा मिलीमिटर डाक्टरहरु मा अपरेशन को लागी आकार स्थापित या स्थापित छैन। अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेपको लागि संकेत फिबोरोइडको विकास हो - यो वर्ष वर्षको दौरान 20 मिमी र अधिक वृद्धि भएको छ। यसको अतिरिक्त, ती फाइब्रोइड जसको ठूलो आकार छैन, तर एक पतली पैर छ। यस स्थानमा सीधा तर्सरीको उच्च जोखिम हो, विनाशकारी ऊतक परिवर्तनहरू, नेरिरोसहरू। फाइब्रोइड हटाउनका लागि अन्य संकेतहरू समावेश हुन सक्छन्:
- माध्यमिक कमी
- बारम्बार विस्फोटक;
- कडा दुखाइ सिंड्रोम (पेटमा लगातार दुखाइ, आहारमा, मूत्राशय)।
गर्भाशय को सब्सक्रस माइडो - अपरेशन को लागि आयोम
सब्स्क्राइमर म्याडोले ढाँचाहरू बदल्न बुझाउँछ। यसले अंगको बाहिरी भागलाई असर गर्छ, सानो पिल्विसको गुफाको दिशामा बढ्छ। फारममा, यो एउटा गाँठो जस्तो ठोस आधार वा पतली खुट्टाले जस्तो देखिन्छ। ठूलो साइजको सब्सक्राइज हेइटेटरोमोमा अनिवार्य हटाइएको छ। एकै समयमा, व्यायाममा आरोहण गर्ने प्रश्न उठाइन्छ जब व्यासमा गठन 80 मिटर पुग्छ।
पनडुब्बी uterine मामा - सञ्चालनको लागि आयोम
यस प्रकार को गठन को संचालन को लागि hysteromyoma को आकार माथि नाम (8 sm र अधिक) बाट फरक छैन। छोटो मामामाको विशेषता नै नोडको सबम्क्लिकल स्थानीयकरण हो। यस अवस्थामा, गर्भाशय को मांसपेशी तह को फाइब्रोस फाइबर गठन मा उपस्थित छ। ट्यूमर को विकास जननांग अंग को अंदर निर्देशित गरिन्छ। यस प्रकारको नियोपाल्जको सर्जिकल उपचार निम्न प्रविधिको प्रयोग गरेर प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- म्यायोटेक्टोमी - नोड्स हटाउन;
- गर्भनिरोधक धमनियों को एम्बुलेशन को ट्यूमर को पोषण को उल्लङ्घन हो, जसको परिणाम यसको यसको विपरीत विकास हुन्छ।
एकाधिक uterine Myoma ठूलो
Uterine fibroids हटाइएको साइजको साथ व्यवहार गर्न, यो ध्यान दिनुपर्छ कि धेरै ढाँचाहरूका लागि, डाक्टरहरूले व्यक्तिगत नोडहरूको भोल्युमहरूमा ध्यान दिदैनन्। सञ्चालनको तरिका रोज्दा, म्यासोस र रोगीको उमेरको स्थानीयकरणलाई ध्यान दिइन्छ। यदि महिला अझै बच्चाहरु लाई योजना बनाउनुहुन्छ, जननांग को संरक्षण को साथ मायौटेटोमी को वर्णन गर्नुहोस। सर्जरी laparoscopy द्वारा गरिन्छ। यस विधिको साथ सर्जरी पछि शरीरको बहाली तेज छ, त्यसैले एक वर्षपछि जटिलताको अन्त्यमा गर्भावस्थाको योजनालाई अनुमति दिइन्छ।
Uterine Myoma कसरी हटाइयो?
एक शास्त्रीय विधि द्वारा गर्भाशय फाइब्रोइड को हटान एक myoectomy हो। यो सामान्य एनेस्थेसिया को तहत या एसिडुलल एनेस्थेसिया को उपयोग संग गरिन्छ। गर्भाशय Myoma हटाउनु अघि, सौंपाईएको अपरेसनको लागि आयामहरू सर्जरीको सामु अघि जाँच गरिन्छ। यो निम्न तरिका मध्ये एक मा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ:
- गुफा सञ्चालनमा खोल्नुहोस् - क्षैतिज इन्जिनलाई पबनिक अभिव्यक्तिभन्दा माथि 2-3 सेन्टीमिटर बनाइन्छ। त्यसपछि बिस्तारै जम्बो सम्म पहुँच खोल्नुहोस् र यसलाई बढाउनुहोस्। ठूला आकारका ढाँचाहरूका लागि प्रयोग गरिएको।
- लेपोस्कोपी - पेट को सतह मा, धेरै छेदहरु को माध्यम ले बनाएको छ जसमा विशेष यंत्र र भिडियो उपकरण पेश गरिन्छ।
- हिस्ट्रीोस्कोपिक myomectomy - submucous Myomas को लागि प्रयोग भएको छ। रिसकोस्कोपको प्रयोग गरेर पहुँच योनिको माध्यमबाट हुन्छ। यो साधन प्रयोग गरेर, जो उच्च आवृत्ति हालको साथ ट्यूमरमा कार्य गर्दछ, मामामा नाश हुन्छ, र यसको टुक्रा गर्भाशय गुफा बाहिर धोएको छ।
सर्जरी बिना ठूलो आकार को गर्भाशय फाइब्रोइड को उपचार
जब एक सानो uterine मामा फेला पर्यो, चिकित्सकहरूले यसलाई चिकित्सकीय उपचार गर्ने प्रयास गर्छन्। सर्जिकल हस्तक्षेपको प्रयोग बिना ठूलो फाइब्र्रोइड थेरेपी अस्वीकार्य छ। ट्यूमर बढ्दै जान्छ, त्यसैले अन्य अंग र प्रणालीको काम चाँडै बाधा हुन सक्छ। ग्रीवा मामामाको निदान गर्दा औषधी उपचार सम्भव छ, जुन 3 सेन्टिमिटरमा अनुमति दिइएको छ। धेरै अवस्थामा, हार्मोनल ड्रगहरू मात्र एक अस्थायी प्रभाव छ, र ट्यूमरको पूर्ण विलम्ब हुन्छ।