ढिलाइको अवस्थामा अवरोधको अवरोध मात्र असाधारण अवस्थामा मात्र सम्भव छ। एकै समयमा एक महिलाको इच्छा सर्जिकल हस्तक्षेपको संकेत होइन। चिकित्सकहरूले विरूद्ध गर्भपातको सम्भावित नकारात्मक नतीजाहरूदेखि डराउँछन्, जसको मुख्य द्वितीयक बांझपन हो।
के बादको मितिमा गर्भपात गरिन्छ?
महिलाको अनुरोधमा इशाराको अवरोध भ्रूण विकासको प्रारम्भिक चरणमा लिन सकिन्छ। गर्भावस्था को समापन को लागि मां को शुरुवात अवधि 12 हप्ता हुन्छ। यो समय पछि गर्भपातलाई ढिलाइ भनिन्छ र असाधारण अवस्थामा मात्र गरिन्छ। गर्भावस्था प्रक्रिया बाधा भएको विधिको छनौट वर्तमान अवधि, गर्भवती महिलाको उमेर र उनको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा गरिन्छ। त्यसैले, इशाराको 20 हप्ता पछि, डाक्टरहरूले क्लासिकल अनैतिक प्रविधि प्रयोग गर्दैनन्, तर कृत्रिम जन्म देखाउँछन्।
गर्भपातको लागि संकेत
पछिको मितिमा गर्भपातको लागि आवश्यक पर्खने निर्णय मेडिकल कमीशन द्वारा लिइएको छ। आगमन डाक्टरहरू (बाधा-क्षेत्रीय-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जो क्षेत्रमा विशेषज्ञले गर्भपतनको आवश्यकता राख्दछ (समाजशास्त्री, राज्य निकायका प्रतिनिधिहरू) ले चिकित्सकीय परीक्षाको नतिजा, सामाजिक परिस्थितिमा गर्भवती स्त्रीमा ध्यान दिनेछ। 12 हप्ता पछि इशारा अवरोध गर्ने आवश्यकतामा अन्तिम निर्णय आधारमा लिन सकिन्छ:
- चिकित्सा संकेत;
- सामाजिक संकेत।
गर्भपातको लागि मेडिकल संकेत
गर्भवती को समाप्त गर्न को लागी यस प्रकार को संकेत पछि बाद को तारीख मा शुरू भएको छ। प्रायजसो अवस्थामा, तिनीहरू गर्भवती स्त्रीको उपस्थिति संग रोगहरूसँग सम्बन्धित छन् जुन सामान्यतया निकाल्नबाट बच्न र बच्चा जन्माउन सक्दछ। यसको अतिरिक्त, भ्रूण विकृति र विकास संबंधी विकारहरु को पहिचान गरेर दीर्घकालीन गर्भपात को संकेत दिइन्छ कि, जन्म पछि, बच्चा को अक्षमता या मृत्यु को कारण हुनेछ। 12 हप्तापछि गर्भपातको लागि मुख्य चिकित्सा संकेतहरू बीचमा:
- गर्भवती स्त्रीको मानसिक र शारीरिक रोगहरू;
- भ्रूणमा क्रोमोसोम चरित्रको पथहरू उपस्थित, जीवनसँग असंगत;
- जमे भएका गर्भावस्था ;
- गर्भवती को गंभीर रोग (हेमटाइट, वायरल संक्रमण, तपेदिक);
- गर्भवतीको विकास र महिलाको मृत्युको सम्भावना।
गर्भपातको लागि सामाजिक संकेत
पछिल्लो सर्तहरूमा गर्भपातका लागि सामाजिक कारण कारकहरूको उपस्थितिको कारण हो जुन सबैभन्दा गर्भवती वा भविष्यको बच्चाको जीवन परिस्थितिलाई बिर्साउन सक्छ। प्रायः, डाक्टरहरूले ती सामाजिक कारकहरू जो गर्भवती नै गर्दछन् जुन गर्भवती नै गर्दछन्:
- पतिको मृत्यु;
- तलाक;
- बच्चाको आमाबाबु मध्ये एक को गिरफ्तार।
यसको अलावा, त्यहाँ धेरै सामाजिक कारकहरू छन् जुन गर्भपातको निर्णय गर्दा खातामा लिन सकिन्छ, तर तिनीहरूको उपलब्धता इशाराको अवरोधको सख्त संकेत होइन:
- आवासको कमी;
- 3 भन्दा बढी बच्चाहरु को परिवार मा उपस्थिति;
- भविष्यको आमाको उमेर 18 बर्ष भन्दा कम छ।
पछिको मितिमा गर्भपात कसरी गरिन्छ?
विगतका सर्तहरूमा गर्भपात गर्ने तरिका व्यावहारिक रूप देखि भिन्न छैन कि डाक्टरहरु द्वारा इशारा को प्रारम्भिक चरणहरुमा प्रयोग गरिन्छ। तथापि, गर्भावस्था को अवरोध मा देर-अवधि को गोलियां नहीं लेईएको छ। विधिहरु को छनौट चिकित्सा आयोग द्वारा परीक्षा को परिणाम को आधार मा गरिन्छ, गर्भावस्था को अवधि र यसको पाठ्यक्रम को विशेषताहरु लाई ध्यान दिनुहोस। प्रत्येक प्रविधिमा यसको आफ्नै विशेषताहरू छन्, एक निश्चित प्रविधि। 12 हप्ता पछि गर्भ गर्भ गर्नाले प्रयोग गर्ने तरिकाहरू:
- तरल पदार्थको अन्तर्राष्ट्रिय प्रशासन।
- जबरदस्ती गर्भाशय विनाश।
- कृत्रिम शिशुको जन्म
- सानो सीजनारा खण्ड।
तरल पदार्थ को intraamnial परिचय को विधि
हाइपरटोनिक समाधानको प्रयोग गरी विरुवा गर्भावस्थामा गर्भपात एक साधारण प्रविधि हो। इशारा अवरोध गर्ने यस विधिको कार्यविधिको तन्त्रणामा इमोटिक तरल पदार्थको मात्रामा परिवर्तन भएको छ, यसको ओमोटिक दबाब। यस्तो परिवर्तनहरूको नतिजाको रूपमा, गर्भाशयको मांसपेशी संरचनाको विस्तार पछि पछिल्लो कटौतीको साथ छ।
यस अवस्थामा गर्भाशयको टोनमा बढाउनुहोस्, डाक्टरहरूले भ्रूण पछि विलय गर्न सुरु हुने पदार्थहरूको सम्भावित विषाक्त प्रभावको साथ र हाइपरटोनिक समाधानको प्रभावको परिणाममा। Myometrium को मजबूत अनुबंधित आंदोलनहरु भ्रूण को बाहिर निकालन को लागि बाहिर जान्छ, जसको परिणाम मा गर्भावस्था को पूरी तरह बाधित हो। यसको तन्त्रणामा, यो तरिका गर्भावस्थाको एक ड्रग-प्रेरित प्रेरित समाप्ति जस्तै, जुन पछिको सर्तहरूमा प्रयोग गरिएको छैन। प्रक्रिया पछि, डाक्टरहरुले गर्भनिरोधक गुहा को जांच को लागी भ्रूण ऊतक को उपस्थिति को बनी रहन को लागि रहछन।
डिलिटेशन र निकासी
गर्भावस्था को गर्भपात चिकित्सा कारणहरु को लागी प्रायः शर्तहरु मा अक्सर फैटेशन र निकासी को विधि द्वारा गरिन्छ। गर्भपातको लागि इष्टतम समय 15-18 हप्ता हुन्छ। पहिलो, डाक्टर शिकारी (फैलावट) को क्रमिक वृद्धि संग शल्य चिकित्सा उपकरणहरु को उपयोग गरेर, ग्रीवा नहर को एक कृत्रिम घुलनशील प्रदर्शन गर्दछ।
गर्भाशय गुफामा पहुँच पछि, चिकित्सक भ्रूण विच्छेदन र भ्रूण झिल्लीहरु को स्क्रैपिंग गर्दछ। यस चरणको अन्त्यमा, तिनीहरू निकाल्न थाले - भ्रूण निकासी रिक्त स्थानको रूपमा निर्वात सक्शनको साथ। पूर्व-फैटेशनको साथ निकासी पछिको अवधिमा गर्भपात विधि को रूप मा मान्यता प्राप्त गरिएको छ र डब्लूएचओ द्वारा सिफारिश को गर्भपात को रूप मा सिफारिश गरिएको छ।
सानो सीजनारा खण्ड
यस प्रकारको सर्जिकल गर्भपतन बिज्ञापनको रूपमा व्यावहारिक रूपमा सामान्य सीसेसरबाट फरक छैन। भ्रूणमा पहुँच भित्री पेट को पर्खाल मा एक चीज को माध्यम ले छ, जसको पछि फल ले निकाले जान्छ। सञ्चालन सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत कार्य गरिन्छ। यो विधि शायद नै प्रयोग गरिन्छ, माथि वर्णित विधिमा विनाशकारी घटनाहरु। सञ्चालनको बेला, अनियन्त्रित ब्लिडिंगको उच्च जोखिम छ, त्यसैले यो निर्णय लिन जब महिलालाई आफुको जीवनको लागि धम्की आएको छ।
कृत्रिम वितरणको विधि
पछिको मितिमा गर्भपात गर्न आवश्यक छ जब 20 हप्ता पछि चिकित्सकले कृत्रिम वितरणको रणनीति परिवर्तन गर्छ। यस अवस्थामा भ्रूण गर्भाशय गुफाबाट हटाइएको छैन, तर प्रक्रियाहरू कार्यान्वयन गरिएका छन् जसले बाहिर निस्कने स्वतन्त्र निकायलाई रोक्छ। जीवनमा विरूद्ध गर्भपात कसरी हुन्छ भन्ने कुराबारे कुरा गर्दै डाक्टरहरूले प्रायः शब्द "समयको प्रसवको उत्तेजना" प्रयोग गर्छन्।
ढिलाइको समयमा, गर्भपात मनोविज्ञान को दृष्टिकोण देखि गर्भपात को नहीं लगाएको छ: यस समय भ्रूण पहिले देखि नै बच्चा भनिन्छ, र भविष्य मा मां पहिले देखि नै बच्चा को लागि स्नेह हो। उनको हार्मोनमा संश्लेषित मातृत्वको भावना हो। कृत्रिम जन्महरू उत्तेजनाको साथ सुरु हुन्छ - तिनीहरूले प्रोस्टाग्लैंडिनलाई शरीरमा इन्जेक्सन गर्दछन्, जसले गर्भाशय मांसपेशीको टोन बढाउँछ र यसको संकुचनको कारण बनाउँछ। फलस्वरूप, आदिवासी गतिविधि सुरु हुन्छ।
पछिल्ला अवधिहरूमा गर्भावस्था समाप्त भएपछि निर्वहन
गर्भपात शरीरको लागि एक कारक हो, प्रतिरक्षा कमजोर हुन्छ, त्यसैले यो महिलाको स्वास्थ्यको निगरानीलाई महत्त्वपूर्ण छ। प्रजनन प्रणाली संक्रमण र सूजन को विकास को लागि अनुकूल पर्यावरण पैदा गर्दछ। प्रजनन प्रणाली को शर्त को संकेतक को रूप मा, गर्भपात पछि निर्वहन को मूल्यांकन गरिन्छ। सामान्यतया, प्रक्रिया पछि 2-3 दिन पछि देखा पर्न सक्छ, सानो मात्रामा रगत हुन सक्छ, तर गंध नगर्नुहोस्। यी प्यारामिटरहरूमा परिवर्तन संक्रमणको संकेत हुन सक्छ। घडीको गन्धको साथ पहेंलो निर्वहन एक डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुको कारण हुनुपर्छ।
गर्भवती गर्भावस्था पछि उत्पन्न हुने खैरो निर्वहन 10 दिनसम्म हुन सक्छ। केही अवस्थामा, महिलाहरूले रगतको क्लटको उपस्थितिलाई ध्यान दिन सक्छन् (तह शरीरको तापमानको प्रभावमा पर्दछ)। यस्तो स्रावणको मात्रा मध्यस्थ छ, र तिनीहरू आफैले निचो पेट वा योनि क्षेत्रमा दुखाइ संवेदनाहरूसँग मिल्दैनन्। गाढा खैरोमा सरेका परिवर्तनहरू गर्भाशयमा polyps संकेत गर्न सक्छन्।
बादको अवधिमा गर्भपात पछि पुन: प्राप्ति
पुन: प्राप्ति अवधि को अवधि गर्भावस्था को समाप्त होने को तरिका र निर्धारित अवधि को द्वारा निर्धारित गरिन्छ। ढिलाइको सर्तमा गर्भपातले उच्च विकृति र शरीरको लागि तनावले विशेषता बनाएको छ। सम्भावित प्रारम्भिक जटिलताहरू हटाउन, एक महिला अस्पतालमा एक विशेष डाक्टरको निरीक्षणको अधीन छ। सामान्यमा, पुनरुत्थानबाट पुन: प्राप्ति समावेश गर्दछ:
- रक्त हानिको रोकथाम।
- संक्रमण को संभावना को बहिष्कार (एंटीबायोटिक थेरेपी, विरोधी भ्रामक ड्रग्स)।
- महिला प्रजनन प्रणाली को वाद्ययंत्र परीक्षा को अवशिष्ट भ्रूण झिल्ली को बाहिर निकालन को लागि।
ढिलो अवस्थामा गर्भावस्था समाप्त हुने परिणाम
सम्भावित नतिजाहरु बारे डाक्टरहरु मा रुचि छ, महिलाहरु को खोज गर्न को लागी प्रयास गर्दै छन् कि यो गर्भपात हुन सक्छ र यो प्रक्रिया कस्तो खतरनाक छ कि? गर्भनिरोधकहरूले तर्क गर्छन् कि यो प्रक्रिया अत्यधिक अनावश्यक छ - अघिल्लो गर्भपातको जटिलता र परिणामहरु धेरै महिना र बर्ष पछि देखा पर्न सक्छ। उनीहरूको विकासको समयलाई दिईयो, डाक्टरहरूले सम्भवतः जटिल जटिलताहरूलाई निम्नमा पार्छन्:
- प्रारम्भिक - अवरोध प्रक्रियाको क्रममा हुन्छ (पितृ को रक्त, रक्तदान)।
- स्थगित - सञ्चालन पछि (अन्तमितिमितिस, हेमाटोमा, गर्भावस्था को प्रगति) एक महिना पछि भित्र।
- भित्री - एक वर्ष पछि र पछि देखा पर्दछ (आन्तरिक फारीनक्समा सिकोटरेट परिवर्तनहरू, ग्रीवा, अन्तमेट्रियरीम क्षति, गिरिजाबिया ट्यूबहरूको पारदर्शिताको उल्लङ्घन)।