आन्तरिक गुफाको निरीक्षण, निदानका लागि उत्पादित वा चिकित्सकीय प्रयोजनहरू, एन्कोोस्कोप विधिको साथमा गरिन्छ, जुन ब्र्रोकोस्कोपी पनि लागू हुन्छ। ब्रोंकोस्कोपी भनेको के हो, यस्तो प्रक्रिया कस्तो हुन्छ र किन प्रश्न - विस्तृत विचारको आवश्यकता छ।
ब्रोंकोस्कोपी के हो?
सुरु गर्न को लागी, तपाई ब्र्रोकोकोप्पी को अवधारणा को परिभाषा को बारे मा विचार गर्नु पर्छ, किस तरिका को प्रक्रिया र जब यो निर्धारित गरिन्छ। यसको पूरा नाम tracheobronchoscopy हो। यो एक आधुनिक तरीका हो जसले तपाईंलाई नेत्रहीन रूपमा ट्रेकिआ र ब्रोंकीको जाँच गर्न अनुमति दिन्छ। एक विशेष उपकरण फिबोरोब्रोनहोस्कको प्रयोग गरेर ब्राकोकोप्पी प्रदर्शन गर्नुहोस्, जुन एक विशेष केबल समावेश छ जुन अन्तमा भिडियो वा क्यामेरा छ। उपकरण नियन्त्रण गर्न एक ह्याण्डल्युलेटरसँग सुसज्जित एक विशेष ह्यान्डल प्रयोग गर्नुहोस्।
ब्रोंकोस्कोपीले के देखाउँछ?
क्या ब्रोस्कोइकोप्पी छ र यो प्रक्रिया कसरी गर्ने भन्ने पत्ता लगाउँदै, तपाईंले केही महत्त्वपूर्ण बिन्दुहरूको बारेमा थाहा पाउनुपर्छ। Tracheobronchoscopy अक्सर नाक मार्फत यन्त्र सम्मिलित गरेर, मुख मार्फत कम प्रायः प्रदर्शन गरिन्छ। कार्यविधि अघि विशेषज्ञ सतावट र स्थानीय एनेटिटिक्स लागू हुन्छ जुन उत्साह, स्पेशमस र दुखाइ कम गर्न को लागी। विशेष गरी कठिन समस्याहरूमा, सामान्य एनेस्थेसिया प्रयोग गरिन्छ। त्यसपछि यन्त्रले अनुसन्धानमा आय भित्र प्रवेश गर्दछ। दृश्य निरीक्षणको अलावा, ब्रोंचोस्कोपले अतिरिक्त परीक्षाको लागि एक बायोप्सी प्रदर्शन गर्न अनुमति दिन्छ।
अध्ययनमा ब्रोंकोस्कोपीले दृश्यात्मक रूपमा के गर्नेछ?
- sputum, pus and mucus;
- भ्रामक प्रक्रियाहरु;
- विदेशी निकायहरूको उपस्थिति;
- पुष्प अनुपस्थिति;
- सिस्टिक;
- ब्रोंकीको एक संकीर्ण लुमेन वा ब्रोंकीको असामान्य वृद्धि;
- ट्यूमरको उपस्थिति
- fistula, सूजन, कटाव;
- ब्लिडिंग।
ब्रोंकोस्कोपी - संकेतहरू
ब्रोंकी र ट्रेसाका ब्र्रोकोइकोपको रूपमा यस्तो जटिल प्रक्रिया यसको आफ्नै संकेत छ, जुन निदान वा चिकित्सकीय हुन सक्छ। यदि प्रश्न, ब्रोंकोस्कोपी - जुन हामीले यो विचार गर्यौं, त्यस मुद्दालाई विचार गरिरहेको तर्कसंगत र स्थिरता पछ्याउनुपर्दछ, कसैले ब्र्रोस्कोस्को प्रयोगको लागि मुख्य संकेतलाई विचार गर्नुपर्दछ।
औषधीय प्रयोजनों को लागि tracheobronchoscopy को लागि संकेत:
- श्वसन अंगहरुमा विदेशी निकायहरु को उपस्थिति, उनको हटान को उद्देश्य संग;
- बेनामी र घातक को ट्यूमर को हटान, अन्य नेपोलसम्स र नक्काशी प्लग।
- ट्यूमरसँग एयरवेज निस्कँदा एक विशेष स्टन्टको स्थापना।
- मकस र पेस हटाउनुहोस्।
निदान उद्देश्यका लागि, ब्रोंकोस्कोपीको लागि संकेत निम्नानुसार छन्:
- फेफड़ोंमा अवरोध
- निमोनिया लगातार हुन्छ;
- खरानी
- संदिग्ध नेपोलस;
- गम्भीर श्वसन रोगहरूको कारण पत्ता लगाउन;
- तपेदिक;
- तंबाकू धूम्रपान;
- अज्ञात खाँसी
ब्रोंकोस्कोपी - विनाशकारीता
ब्रोंकोइकोपको प्रक्रियाले व्यायामको लागि धेरै इन्फ्राडिन्डिन्सनहरू पाउँछ, जसबाट यो जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सामान्यतया, विशेषज्ञहरूले ब्रायनकोकोपीको अवांछित र कहिलेकाहीं खतरनाक नतिजाहरू बहिष्कृत गर्न को लागी कार्यवाही पुरा गर्नु अघि पूर्ण इतिहास एकत्र गर्दछ पूर्णतया खाता विनाशकेशन बिना सापेक्ष र पूर्ण हुन सक्छ।
निरपेक्ष विरोधाभासहरू:
- एक हृदय आक्रमण, छ महिना भन्दा कमको सामना गर्नु पर्यो;
- तेस्रो डिग्रीको पुर्खा र हृदयको अपर्याप्तता;
- तीव्र स्ट्रोक;
- एनालिटिक्स को असंतोष;
- ब्रोंचियल अस्थमा तीव्र रूप मा;
- पेरिटोनममा दुखाइ;
- लारीन र ट्रेचिआ को स्टेनसिस;
- न्यूरोप्सिचि रोगहरू;
- arrhythmia।
सापेक्ष:
- मधुमेह mellitus;
- गर्भावस्थाको दोस्रो भाग;
- मासिक धर्म चक्र
- तेस्रो डिग्री भाँडा
- IHD;
- ARI;
- एक दीर्घ रूप मा शराब धर्म।
ब्रोंकोस्कोपी कसरी गरिन्छ?
ब्र्रोकोोस्कोपी कसरी गर्ने भन्ने प्रश्न यो प्रक्रियालाई नियुक्त गर्नेहरूका लागि महत्त्वपूर्ण छ। ट्रेचिओब्रोनकोस्कोपी तैयारी पछि गर्नु पर्छ, र यसको संचालन गर्ने तरिका विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित गरिन्छ, योजना बनाई हेरफेर को कारण र जटिलता को आधार मा। ब्रोंकोस्कोपी, यसलाई कसरी गर्ने र यसलाई कसरी तयारी गर्ने - जसमा एक महत्वपूर्ण मुद्दा प्रक्रियाको सफल परिणाम निर्भर गर्दछ।
ब्र्रोकोस्कोपीको लागि तयारी
ब्रोन्कोोस्कोपीको लागि रोगीको दायित्वको तयारीमा थुप्रै विश्लेषणहरू छन्:
- ECG;
- फेफड़ोंको एक्स-रे ;
- एचआईभी, सिफिलिस, हेपेटाइटिस र सामान्यको लागि रक्त परीक्षण;
- कोगोलोग्राम।
परीक्षणहरूको अतिरिक्त, म्यानुअलले प्रक्रियाको अघि केही निश्चित आवश्यकताहरूको पालन गर्नु पर्दछ।
- तपाईं शाम को आठ बजे देखि शाम को शाम को नहीं र धेरै बलियो नहीं हो सकते।
- बिस्तारै जानु पूर्व पूर्वमा यो सचेतना लिने वांछनीय छ।
- प्रक्रियाको दिन, तपाईंले धूम्रपान रोक्न सक्नु हुन्छ।
- Tracheobronchoscopy खाली पेट मा गरिन्छ।
- प्रक्रिया अघि, यो मूडा र आंत खाली गर्न वांछनीय छ।
ब्रोप्सोस्को साथ बायोप्सी
ब्रोंकोस्कोपी कसरी बायोप्सीसँग पास हुन्छ भन्ने कुरा थाह छ, तपाईं यो अप्रिय प्रक्रियाको लागि भावनात्मक रूपमा तयार गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यस्तो हेरफेरको विवरण अप्रिय छ र यसको आचरणको विवरण कसैले डरलाग्दो बनाउन सक्छ। त्यसैले, कार्यहरूको अनुक्रम यो हो:
- यो उपकरण को ट्यूब ब्रोंकी को माध्यम ले जांच को अंतर्गत साइट मा छ (जसको सामाग्री को नमूना योजना हो)।
- एक्स-रे टेलिभिजनको माध्यमबाट प्रक्रिया नियन्त्रण गरेर, विशेष बलियो बल रोक्न माथि राख्नुहोस्।
- Exhalation मा, संदंश को छोर फेफड़ों को parenchyma मा डूब छ र परीक्षण कर्षण ले।
- यदि यस बिन्दुले पीडा महसुस गर्छ भने, कि फोर्सहरू तुरुन्तै हटाइनु पर्छ र अन्य साइटमा लिईएको सामग्री।
- यो विधिले तीन देखि सात नमूना लिन्छ।
- प्रक्रिया पूरा भएपछि मात्र क्षतिग्रस्त क्षेत्रमा खतरनाक क्षेत्रहरु को पूर्ण रोक्न को लागी पूरा भएको छ। ब्रोंकी र ट्रेकिआबाट रक्त आचरण गरिन्छ।
एनेस्थेसिया को अधीन ब्रोंकोस्कोपी
केहि अवस्थामा, ट्रेचोब्रोकोचकोपी सामान्य सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। सबै क्लिनिकहरू यसका लागि प्राविधिक क्षमताहरू छैनन्, त्यसैले तपाईंले प्रक्रियाको लागि आवश्यक उपकरणको उपलब्धताको बारेमा अगाडि जान्नुपर्छ। यस विधिको मुख्य फाईलहरू पोस्टपोर्टेन्ट अवधिमा संवेदनाहरू हटाउँछन्, जुन तीव्र दुखाइ र दुखाइको खाँचोले देखाउँछ, जसले तपाईंलाई उत्प्रेरित गर्दैन। ब्रोंचोस्कोपी, जो कुनै पनि मामला मा प्रयोग गरिन्छ, एलर्जी एनाटेटिक्स को अपवाद संग गरिन्छ।
ब्रोंकोस्कोपी प्रदर्शन को क्रम मा निम्नानुसार छ:
- रोगी फेफड़ों एक मिनेट को लागि हर्बल हुन्छ।
- सोडियम thiopental को 1% समाधान अन्तर्वार्ता दिइन्छ।
- एनेस्थेसिया को तेस्रो डिग्री को शुरुआत पछि, ड्रग रोकियो र depolarizing नमूना को restants पेश गरिन्छ र वेंटिलेशन गरिन्छ।
- विश्राम को शुरुआत पछि, मुखौटा हटाइयो र tracheobronchoscopy को धेरै प्रक्रिया को लागि आय, जो माथि उल्लेख गरिएको आदेश।
- यो मास्क (एसिस्टेक्सिया उपकरण) संग भरी वेंटिलेशन पूर्ण गर्न सम्भव छैन, त्यसैले यदि हाइपोक्सिया को संकेतहरू प्रकट हुन्छन् भने, रोगी इन्ट्युब्युटेड हुनु पर्छ र फेफ्रिङ फेर्ने बेलामा ट्यूब को माध्यम ले जारी राख्नु पर्छ।
ब्रोंकोस्कोपी - जटिलताहरू
दुर्भाग्यवश, ब्रेकोस्कोपी पछि जटिल हुन सक्छ, यद्यपि यो विधि सम्भव छ जस्तो लाग्छ। तिनीहरूको उपस्थितिको जोखिम कम्तिमा कम छ, तर कसैले पूर्ण सुरक्षाको पूर्ण ग्यारेन्टी दिन सक्दैन।
- छातीमा दुखाइ
- शरीरको तापमान बढ्यो;
- नली, अक्सर उल्टी संग;
- चकलेट र घुसाउने;
- रक्तको लामो स्वाद।
ब्रोंकोस्कोपी पछि, एनेस्थेसिया अन्तर्गत प्रदर्शन गरिएको, जटिलताहरू निम्नानुसार हुन सक्छन्:
- bronchospasm and loringospasm;
- एलर्जी र हाइपरथेमिया;
- ब्रोंकस को धैर्य (धेरै दुर्लभ);
- आहार निमोनिया।
ब्रोंकोस्कोपको नतीजा
ब्रकोकोपीको काम पछि, नतिजाको डिकोडिङ कसरी गरिन्छ र तिनीहरूले के हुन सक्दछन्, प्रश्न जकोनोमेनी हो। प्रक्रियाको लागि शुरुआती संकेतहरूमा निर्भर गर्दछ, साथै जसमा यो तरिकामा प्रदर्शन गरिएको थियो, सामग्रीको थप अध्ययन (बायोप्सीको अवस्थामा) निर्भर हुनेछ। ब्रोंचोस्कोपी, प्रयोगशालामा कुन परीक्षणहरू गरे पछि, सही निदानको ढाँचामा मद्दत गर्न सक्दछ। प्रायः रोगहरूको निदान गर्दछ, जुन प्रारम्भिक चरणमा प्रक्रियाको लागि संकेत थियो।
Tracheobronchoscopy पछि सबैभन्दा धेरै निष्कर्षहरू निम्नानुसार छन्:
- निस्सन्देह कि तपेदिक को एक संकेत हो;
- संकीर्ण लुमेन र मोटी स्थिरता को स्पटट बोल्न र सिस्टिक फिबोरोस गर्न सकिन्छ;
- endobronchitis;
- ब्रोंचियल अस्थमाको लक्षणहरू: मस्तिष्कको धेरै धेरै स्पटम, म्यूकोसाको लालोपन र यसको भित्तिपन;
- लुमेनमा कमी र पर्खालको सुँगुरले ट्यूमरको विकासको बारेमा कुरा गर्न सक्छ;
- व्यापक समोच्च, असामान्य किनाराहरू, नेत्रोत्री घावहरूको उपस्थिति - अञ्चोलोजीको लक्षण;
- ब्रोंकोकोटेटिक रोगको कारण पेस र ब्रोन्चियल मलजलसँग प्युलिकुलर स्पटम हुन्छ।