लिम रोग टिक्स द्वारा प्रेषित सबै भन्दा सामान्य संक्रामक रोगहरु मध्ये एक हो। एशिया र यूरोपका थुप्रै देशहरूमा संक्रमणको अवस्था नियमित रूपमा रेकर्ड गरिएको छ, जसमा हाम्रो समेत समावेश छ, र यस रोगले गर्दा असक्षमता र मृत्युदरको प्रतिशत सानो छैन।
मानिसहरूमा लिम रोग भनेको के हो?
गंभीर रोग विज्ञान, जसले पनि एक एकल टिक काटने को लागि नेतृत्व गर्न सक्छ - बोरियलिओसिस। यो लिम्मे रोग पनि भनिन्छ, पहिले दर्ता गरिएको र 40 वर्ष भन्दा बढी भन्दा पहिले व्याम शहरमा संयुक्त राज्य अमेरिकामा वर्णन गरिएको छ। त्यसपछि धेरै जना रोगीहरू "किशोर गठित गठिया" संग निदान गरिएको थियो, र अध्ययनका एक श्रृंखला पछि मात्र वैज्ञानिकहरूले रोगको क्यान्सरको जडानको सम्बन्ध स्थापित गरे।
टिक borreliosis एक प्राकृतिक केन्द्र polysystemic रोग जटिल जटिल रोगजन्य रोग संग छ, जसमध्ये धेरै स्वतन्त्र रोग को रूप मा अलग छ, र धेरै लक्षणहरु अस्पष्ट ईटियोोलॉजी को syndromes को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ। जब संक्रामित हुन्छ, छाला प्रभावित हुन्छ, मुटुकोलुक्कोटेरल प्रणाली, केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रणाली।
लिम रोग एक व्यावहारिक एजेन्ट हो
टिक borreliosis (लिम रोग) जीनस बोरोलिया (क्रम spirochetes) देखि संबंधित सूक्ष्मजीवताहरु को कारण हो। यी वसन्त-जस्तै फारमको लामो, पतली ब्याक्टेरिया हो, मुख्यतः आइसोडिक मिठाईको जीवमा, आंतमा जसमा यी रोगहरूको प्रजनन हुन्छ। पाटरोगन्स पनि जनावर, रोडेंट्स, चराहरू, कुकुर र अरू जनावरहरूको शरीरको ऊतकमा पाइन्छ।
Ticks - संक्रमण को मुख्य जलाशय, ज्यादातर मामलाहरु मा, मान्छे संक्रमित हुन्छ। बाक्लो द्वारा उत्सव मल र लारा संग ब्याक्टेरिया बाहिर आउछ, बार्सिलोनासिसले यसैले संक्रमित कीटको काटन गर्दा पनि विकसित हुन सक्छ, र यदि आंतको सामग्रीले परजीवी मिर्चको क्रसिङमा कटाई माइक्रो्रोट्रामामार्फत पाउँछ। यो ध्यान दिनुपर्छ कि रोगको सम्भावनाले प्रवेश गरेको ब्याक्टीरियाको संख्यामा निर्भर गर्दछ।
तपाईं जंगल, वन पार्क, चरा, आदि मा "टिक" उठ्न सक्नुहुन्छ। यी रक्तसेवाको कीरा अक्सर "शिकार" को लागी प्रतीक्षा गर्दछ, एक पौधे को एक पत्ते, एक श्रब, जमीन देखि 1.5 मीटर देखि अधिक नहीं ऊंचाई को लागी। प्रायः तिनीहरू पाहुनाको साथ घरभित्र पस्छन्, ऊ ऊन घुम्दै। चोटी घटनाहरु मई देखि सेप्टेम्बर सम्म हुन्छ, जब यी कीराहरु एक सक्रिय चरण हो।
लिम रोग - चरण
लिम्मे रोग (बोर्रेलीसोसिस) यसको ठेठ विकासको साथ तीन चरणहरूमा पुग्छ:
- स्टेज I - स्थानीय संक्रामक भ्रामक र एलर्जी प्रक्रिया, जब कीट अवशोषण पछि जीवाणुले छाला परत घुमाउँछ;
- स्टेज II - फैलावट (धेरै हप्ता पछि, महिना) - रक्त को माध्यम ले संक्रमण फैल र विभिन्न आन्तरिक अङ्गहरु, लिम्फ नोड्स, जोडहरु को परिचय को साइट देखि लिम्फ को माध्यम ले;
- ІІI चरण - निरन्तरता (दोस्रो चरणको अन्त्य पछि 1-12 महिनामा) - शरीरमा लामो समय सम्म संक्रमण संग, दिमाग लिफाफे भ्रामक प्रक्रिया मा संलग्न हुन्छन्, अंगहरु मध्ये एक को प्राथमिक घाव मनाईन्छ।
बोरोलेलीस लक्षणहरू
संक्रमणको इन्भाइबेशन अवधि अक्सर 7-10 दिन हुन्छ, कहिलेकाहीँ कम वा धेरै (30 दिनसम्म सम्म)। जब लिम्मे रोग विकसित हुन्छ, प्रारम्भिक चरणका लक्षणहरू सधै व्यक्तिलाई खतरनाक बनाउँदैन र डाक्टरसँग परामर्श गर्न बाध्य हुन्छन्, धेरैले तिनीहरूलाई ठुलो, फ्लूको अभिव्यक्तिको लागि लिन्छन्। यसको अतिरिक्त, सबै रोगीहरूले टिक चिसो एपिसोडको सम्झना गर्दैनन्, कहिलेकाँही यो अचम्म लागेन।
टिक काटने पछि बोरियलिओसिस को लक्षण
उज्ज्वल रूप मा पहिलो लक्षण (200% मामलाहरुमा) को एक टुक्रा काटने पछि लम्बे रोग पछि, सबै भन्दा उज्ज्वल शुरुआत लक्षण पछि, धीरे - धीरे विस्तारित र स्वयं को असंख्य ऊतकों को एक उज्ज्वल लाल सीमाना संग को सीमित गर्न को लागि एक गोल या अंडाकार पुनर्निर्माण क्षेत्र को घाव साइट मा उपस्थिति छ। रातो स्थानको साइज 3 देखि 60 सेन्टीमिटरमा भिन्न हुन्छ, जुन रोगको गम्भीरतामा निर्भर हुँदैन। Erythema को केन्द्र संकुचित छ, थोडा पीला या नीला। पुनर्जीवित क्षेत्रमा हल्का दुखाइ, खुजली, छाला संवेदनशीलताको कमी महसुस गर्न सकिन्छ।
प्रारम्भिक चरणहरूमा बोरियलिओसिसका अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- उच्च शरीरको तापमान (3 9 40 डिग्री सेल्सियस सम्म);
- कमजोरी;
- थकान
- गर्दन मांसपेशियों को कठोरता;
- nausea;
- उल्टी
- घाँटीमा सतावट;
- सामान्य rhinitis;
- सिरदर्द;
- आँखाको मक्साको सूजन;
- अनुहारमा टाढो
- दुखाइमा जिगर।
केहि अवस्थामा, यी लक्षणहरू काटिनको साइट वरिपरि लाडोपन बिना उपस्थित छन्। केही हप्ता पछि, यी अभिव्यक्ति कमजोर हुन्छन् वा गायब हुन्छ, भले पनि यो रोग उपचार भएको छैन। कहिलेकाहीँ आत्महत्या आत्म-उपचार तय गरिएको छ। अन्यथा, रोगविज्ञान प्रगति गर्दछ, पुरानो चरणमा वा सामान्य आकारमा केही अंगहरू वा प्रणालीहरू समावेश गर्दछ। थप लक्षणहरू संक्रमणको स्थानमा निर्भर हुन्छन्:
1 मा Musculoskeletal प्रणाली को हार को स्थिति मा:
- शरीरको विभिन्न भागहरूको जोडमा दुखाइ;
- गेट परिवर्तन गर्नुहोस्;
- जोडहरु मा आंदोलन को प्रतिबंध।
2. हृदय रोगको अवस्थामा:
- हृदयको दर बढ्यो;
- व्यायाम र विश्रामको समयमा सास कमिटी;
- संक्रामक दुखाइ हृदयमा ।
3. जब केन्द्रित तंत्रिका तंत्र प्रभावित हुन्छ:
- मनमोहक आन्दोलनहरूको सजिलो;
- वृद्धि उत्तेजना वा अवसाद;
- मेमोरी विकार, ध्यान एकाग्रता;
- सुन्तला
- अनुहार तंत्रिका पक्षांश ;
- ओकुकोमोटरको पराजित, आविष्कार, ओप्टिक तंत्रिका।
4. जब मस्तिष्कलाई क्षति परेको छ:
- अनुहार
- चकलेट;
- nausea;
- उल्टी
- photophobia;
- सुनको बिशेषता, आदि।
यसको अतिरिक्त, लिम्मे रोग को नैदानिक अभिव्यक्ति को जटिलता बिनोइन छाला को गठन लिम्फोसियोमा - यो एक नोडल या घुसपैठ या प्रसारित पट्टिकाहरु शामिल हुन सक्छ। प्रायः यी संरचनाहरू, थोडा दुखाइ र उज्ज्वल क्रिमियन रंग राख्न, स्तन ग्राउण्डहरू, अनुहार, जेनेटिटलहरूको कान कान, निपल्स र कोरोलाहरूमा हेरिएको देखिन्छ।
लिम रोग - निदान
टिक बोरियलिओसिस, जो पोलिमरोरफिस्ममा लक्षणहरू छन्, सजिलै निदान गर्दैन, विशेष गरी पछिका चरणहरूमा। एक विश्वसनीय क्लिनिकल निदान मात्र टिक-बाइट, जो बीमारी को मुख्य मार्कर पछि स्पष्ट एरिथेमस अभिव्यक्ति को मामला मा स्थापित गर्न सकिन्छ। त्यसपछि त्यहाँ प्रयोगशाला अनुसन्धानको लागि कुनै आवश्यकता छैन।
यदि एक बिट टिक संक्रामक हुन्छ भने, छालाबाट हटाउन पछि यो प्रयोगशालाको लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ। यो गर्न को लागि, कोट ढक्कन को तल एक गिलास जार मा राखिएको छ, जहाँ तपाईंले पहिला पानी मा कपडे कपास ऊन को टुकडे राख्नु पर्छ। यो गर्न को लागी समझदारी गर्दछ, यदि टिक हटाईएको एक दिन भन्दा बढि बितिसकेको छ भने, कीरा जिउँदो र सम्पूर्ण हुन्छ।
Borreliosis को लागि विश्लेषण
दोस्रो र तेस्रो चरणमा लिम्मे रोग निषेध रक्त को विशेष विश्लेषण द्वारा निदान गर्न सकिन्छ, जसमा एक निश्चित राशि बोरियलिओसिस संक्रमण हुन्छ। पहिलो चरणमा, प्रयोगशालामा ब्याक्टेरिया पत्ता लगाउन दुर्लभ छ। बोरियलिओसिसका लागि रगत परीक्षण निम्न विधिहरु अनुसार पालन गर्न सकिन्छ:
- बहुलकरेज श्रृंखला प्रतिक्रिया - डीएनए वा रोगजन्य को आरएनए को अंशहरु को पत्ता लगाउने;
- एंजाइम इमुनाकोस - कक्षाहरु आईजीएम र आईजीजी को एंटीबॉडी को ठेगाना लगान;
- अप्रत्यक्ष प्रतिदीप्ति प्रतिक्रिया - परम्परागत विश्लेषण संग लेबल को एंटीबॉडी संग पूर्व उपचार।
टिक-जन्मे बोरियलिओसिस - उपचार
यदि borreliosis निदान छ, उपचार, सबै भन्दा पहिले, एंटीबायोटिक्स लिन्छ, कुन बोरेलिया संवेदनशील छ। गम्भीर र मध्यम गंभीर रोगको रोगले रोगीहरूलाई अस्पतालमा राखिएको छ, र हल्का परिस्थितिहरूको लागि उपचार आउटपुटेट आधारमा गरिन्छ। औषधि थेरेपी, संक्रमणबाट छुटकारा प्राप्त गर्नुको साथै, यो नैदानिक अभिव्यक्तिहरुमा ध्यान दिनु पर्छ, जसको सम्बन्धमा यस्ता औषधिहरु निर्धारित गर्न सकिन्छ:
- गैर-स्टेरॉयोड एंटी-भ्रामक ड्रग्स (indomethacin, naproxen);
- एन्जिजिक्सिक्स (बारालजिन, मैक्सिगाना);
- glucocorticosteroids (Prednisolone);
- हृदय रोगी औषधि (क्याभटन, ट्रान्न्टन);
- एंटीहस्टामिन (क्लेरीटिन, सुपरस्टिन);
- एंटीऑक्सिडेंट (सोल्कोसरील, एक्टोभिनगिन);
- न्यूरोमासेक्क्लर प्रसोधन सुधार गर्नका लागि अर्थ (प्रोजरिन, ओक्सजिल);
- डायरेटीटिक्स (फरुोसाइड);
- detoxification उत्पादनहरु (Atoxil, Albumin), आदि।
गैर-औषधीय विधिहरू पनि सिफारिस गरिएका छन्:
- प्रचुर मात्रामा पिउने;
- फिजियोथेरेपिक प्रक्रिया (फोनोफोरिसिस, यूवी विकिरण, चुम्बक थेरेपी);
- हाइड्रोथेरापी;
- मालिश;
- चिकित्सकीय जिमनास्टिक।
बोर्रेलीसिस - एंटीबायोटिक्ससँग उपचार
एन्टिबायोटिक्स संग लिम्मे रोग कसरि व्यवहार गर्ने, कुन योजना को लागी उनको लागी, कुन खुराक मा, कितनी लामो को लागि, रोग को चरण र प्रमुख लक्षणहरु द्वारा निर्धारित गरिन्छ। अक्सर, लिम्मे रोगको उपचारले 2-4 हप्ताको आवश्यकता पर्दछ, र यस्ता ड्रगहरू निर्धारित गर्न सकिन्छ:
- Tetracycline, Amoxicillin, Doxycycline, Azithromycin - म रोग को चरण मा र छाला अभिव्यक्ति संग;
- डक्सीक्सीस्क्यान, सीफट्रिअक्सोन, बेंजिलपिनसेसिलिन, लेवीकोसीइन - न्यूरोलोगिक लक्षणहरूसँग;
- Ceftriaxone, पेनिसिलिन जी, डिक्क्सीसिंकलाइन, अक्सोक्सिलिलिन - कार्डिएक लक्षणहरू र संयुक्त क्षतिको साथ।
लिम रोग - नतिजाहरु
समयमै सही उपचारको अनुपस्थितिमा, बोरियलिओसिसको प्रभाव निम्नानुसार हुन सक्छ:
- degenerative संयुक्त परिवर्तन;
- paralysis;
- माइकोकार्डियमको अशांति
- सुनको सुन, दृष्टि;
- काटने को साइट मा ट्यूमर;
- डेमेन्टिया, आदि
बोरियलिओसिस को रोकथाम
आज सम्म, लिम रोगको टीकाकरण मार्फत रोक्न सकिँदैन। यसैले, लिम रोग को रोकथाम शरीर मा टिक टिक को खतरा कम गर्न को लागी गरिन्छ, जसलाई निम्न द्वारा सुनिश्चित गरिएको छ:
- लुगा लगाउने लुगा लगाएर शरीरलाई सम्भव छ, प्रकृतिमा प्रवेश गर्दा;
- रिपेलेंट्स repelling ticks को उपयोग;
- लुगाको उपस्थितिको लागि कपडा र शरीरको आवधिक निरीक्षण।
बोर्रेलीसिस - पोस्ट बाइट प्रोभिलिक्सिस
त्यो रोग बायोरेलीसिस एक टिक कटन पछि विकसित थिएन, यो निम्न हुनुपर्छ:
- धीरे टिक को हटाउनुहोस, आयोडीन समाधान संग काटने को स्नेहन;
- चिकित्सा सल्लाह खोज्नुहोस्;
- डाक्टरको समय तालिका अनुसार, काटेर पछि पाँचौं दिनमा पछि, एक आपातकालीन एंटीबायोटिक प्रोफोक्सक्सिस (अक्सर प्राय: Doxycycline वा Ceftriaxone को माध्यम ले) गर्नु पर्छ।
सही तरिकाले कसरी टिक हटाउन, तपाइँ भिडियो हेर्न सक्नुहुन्छ: