हृदय को अन्तोर्डियम को आंतरिक खोल को अन्तocarditis सूजन संग। Endocardium हृदय कक्षहरू, भित्ता र भित्ता उपलब्ध गराउने भित्ताहरूलाई। प्रायः यो बीमारी अलगावमा छैन, तर माइकोडाइटिस (हृदयको मांसपेशी झिल्लीको सूजन) वा पर्सार्डिसिस (हृदयको बाह्य पर्खाल को सूजन) सँग मिल्दछ। ईरकोकार्डिस पनि अक्सर अर्को, आधारभूत, रोगको परिणामको रूपमा कार्य गर्दछ।
Endocarditis को वर्गीकरण
उत्पत्तिको अन्तर्वार्ता (etiology) को दुई ठूलो समूहहरुमा विभाजित छ:
- संक्रामक (सेप्टिक) - हृदय को आंतरिक खोल को विभिन्न सूक्ष्मजीवणहरु (जीवाणु, वायरल, फेफड़ों को अन्तocarditis, आदि) द्वारा क्षति को कारण हुन्छ।
- गैर संक्रामक - मेटाबलिक विकार, हृदयघात को आघात या इम्यूनोपैथोलोजी प्रक्रिया को विकास को रूप मा उत्पन्न हुन्छ (राइमेटिक एंडोकोडाइटिस, कनेक्टिविटी ऊतक रोगहरुमा अन्तocarditis, गैर-बैक्टीरियल थ्रोम्बोटिक endocarditis, Leffler's eosinophilic fibroelastic endocarditis आदि)।
विभिन्न मूल को अन्तर्वार्ता को लक्षण
यस रोगको केही सामान्य रूप आफूलाई कसरी प्रकट गर्छ विचार गर्नुहोस्।
संक्रामक अंतर्कोडाइटिस
बैक्टीरियल एलोकोडाइटिस को लक्षण (चिन्ह) पनि subacute सेप्टिक भनिन्छ, अन्य सूक्ष्मजीवणों के कारण होने वाली बीमारी के संक्रामक रूप के लक्षण से अलग नहीं हैं। नियमको रूपमा, तिनीहरू आफैं संक्रमण पछि दुई हप्ता प्रकट गर्छन्। बीमारीको प्याकेज पनि फरक वा मेट्न सकिन्छ।
प्रायः प्रायः रोगले शरीरको तापमानमा तीव्र वृद्धिको साथ 38.5 -39.5 डिग्री सेल्सियससम्म फैलिएको हुन्छ, जसमा चिसो र पसीना बढाइन्छ। त्यसपछि त्यहाँ यस्ता संकेतहरू छन्:
- संयुक्त र मांसपेशी दुखाइ ;
- कमजोरी;
- शरीरको वजन घट्यो;
- छालाको छाला (सामान्यतया एक खैरो रंगको साथ);
- छाला खानुहोस्;
- चिसो झिल्ली, आदिमा सानो बोरर
भविष्यमा, बीमारीको विकासले "टेम्प्पिक औंलाहरू" को लक्षणको सङ्केत गर्छ। - औंलाहरू र मोमबत्तिहरु को टर्मिनल फलाङ्गेस, टेम्पानिक लिपिहरु को उपस्थिति को प्राप्त गर्ने, र नाखून - कलाई को चश्मा।
राइमेटिक एंडोकोडाइटिस
यस प्रकारको बीमारी, नियमको रूपमा, राहुतत्ववादको साथमा कृत्रिम घटनाको पहिलो वा दोस्रो आक्रमणमा देखा पर्न थाल्छ। राइमेटिक एकोकोडाइटिस को विशेषताहरु को सबै भन्दा अधिक बारिश शिकायतहरु निम्न छन्:
- मुटु झल्काउने;
- दु: ख को हृदय मा अलग गंभीरता;
- सामान्य मकान;
- शरीर को तापमान मा वृद्धि, एक निरंतर लामो अवधि।
लीफरर अन्नाकार्डिसिस
प्रारम्भिक चरणहरूमा, लेफलरको अन्तर्वार्तामा कुनै नै नैदानिक अभिव्यक्ति छैन। रोगी मात्र अंतर्निहित रोग को लक्षण देख्न सक्छ, जसको कारण गंभीर ईओसिनोफिलिया (प्रणालीगत कनेक्टिविटी ऊतक रोग, ट्यूमर, लेकिमिया, आदि) को कारण हो। जब रोग प्रगति हुन्छ, यसको सामान्य संकेतहरू निम्न हुन्:
- शरीरको वजनको हानि;
- बुखार;
- खरानी;
- छाला रेशम।
समयको दौडान पुरानो हृदय विफलता विकास हुन्छ।
Endocarditis को निदान
Endocarditis रोग को प्रारम्भिक लक्षण, हृदय को ऊतक को विभिन्न प्रकार को कारण र गैर-कार्डिएटिव अभिव्यक्तिहरु को उपस्थिति को कारण निदान गर्न मुश्किल छ। निदान को लागी उपायहरु को जटिल: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, ईकोकार्डियोोग्राफी, रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रसायन, प्रतिरक्षा)। हृदयको चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ प्रयोग गरी अधिक सटीक निदान गरिन्छ। उपचारको प्रभावकारी रूपमा ठूलो निदान (रोगको रूप पत्ता लगाउने) मा निर्भर गर्दछ।