मेनुस्कस चोट भनेको सबैभन्दा सामान्य घुटने संयुक्त क्षति हो। यो समस्या प्रायः प्रायः शारीरिक श्रमको एथलीटहरू र कामदारहरूको सामना गरिन्छ। घुटिएको संयुक्तको कार्यमा उल्लङ्घनको पहिलो लक्षणमा तपाईले एक डाक्टरसँग परामर्श गर्नुपर्छ। यसले उपचार सुरु गर्न र परिणामहरूबाट बच्न समय मद्दत गर्नेछ।
घुट्ने संयुक्त मेनिस्कसका कार्यहरू
वास्तवमा, यो एक कार्टिलागिनस ऊतक हो। मेनुकोस को आधार 70% को कोलेजन फाइबर को बनाइन्छ। यसको अलावा, लगभग 0.6% elastin र यहाँ 13% विशेष प्रोटीन यहाँ उपस्थित छन्। कार्टिलगिनसिंह अस्तरले त्यस्ता खण्डहरू समावेश गर्दछ:
- anterior horn;
- शरीर;
- रियर सींग।
यस तथ्यको कारण कि कार्टिलाइजले टिबियल र femoral लाइग्रेन्टको साथ संयुक्त क्याप्सुलसँग जोडिएको छ, यसले यसलाई गतिशीलता र उच्च शक्ति दिन्छ। मेनुस्कसको त्यस्ता किसिमहरू छन्:
- आन्तरिक वा मध्यकालीन कार्टिलाज;
- बाहिरी (यसलाई "पार्श्व मेनिस्कस" भनिन्छ)।
Musculoskeletal प्रणाली को लागि यस्तो cartilaginous ऊतक को महत्व को एक छ। यसको कार्य निम्नानुसार छन्:
- घेराबन्दी जोड्ने गतिशीलता र गतिशीलता हो।
- femoral र tibia बीच घर्षण कम गर्दछ;
- सदमे अवशोषकको भूमिका खेल्छ।
घुट्ने संयुक्तको मेनिस्कसलाई हानिको प्रकार
सबै चोटहरु दुई विशेषताहरु को अनुसार वर्गीकृत गर्न सकिन्छ: टूटना को हद र प्रकार। क्षतिको चरणको पहिचान गर्न एमआरआईलाई मद्दत गर्नेछ। यसको अतिरिक्त, घुटने को चोट, एक मेनूिसस आँसू यस प्रकार को हुन सक्छ:
- तेर्सो;
- oblique;
- ठाडो;
- रेडियल।
पार्श्व मेनुस्कस को ट्रामा
यस बिरुवा को मुख्य कारण एक संयुक्त चोट हो, जसलाई शिन को घूमन संग। यस कार्टिग्यागिनस गठनको सीधा चोटहरू मात्र नै निदान गरिएको छ। यसको अतिरिक्त, घुटने संयुक्त को पार्श्व मेनुस्कस एक रूमेमिक रोग को प्रभाव को तहत विकृत हुन सक्छ। तथापि, पार्श्व कार्टिग्यागिनस गठनको क्षतिले आन्तरिक एकभन्दा कम 7-10 पटक कम हुन्छ।
मध्यकालीन घुटने संयुक्त मेनुस्कसको चोट
यो कार्टिग्यागिनस गठनको क्षतिको कारण धेरै छन्:
- शरीरको स्थितिमा एक तेज परिवर्तन;
- अधिक वजन, जो musculoskeletal प्रणाली मा एक मजबूत बोझ को रूप मा प्रकट गर्दछ;
- असफल र यति।
मध्ययुगीन मेनुस्कस प्रायः महिलाहरु भन्दा पुरुषहरु भन्दा कम होईन। उच्च जोखिमको क्षेत्रमा एथलीटहरू छन्:
- फुटबल खेलाडीहरू;
- टेनिस खेलाडीहरू;
- बास्केटबल खेलाडीहरू।
घुट्ने संयुक्त मेनिस्कस - लक्षणहरूको चोट
तीव्र र पुरानो चरणहरुमा कार्टिलागिनस गठन को बिरुवा। घुटने संयुक्त लक्षणहरूको विनाशसलाई हानि हुन सक्छ:
- कार्टिलागिनस ऊतकको निष्कर्षले गर्दा एक क्लिक;
- यदि माइनसस को टुकडा दुई संपर्क सतहहरु को बीच अटक गएको छ, यसले घुटने को अवरुद्ध गर्न सक्छ;
- दुखाइ, जसको तीव्रताले चोटको चरणमा निर्भर गर्दछ।
- घुटने को edema, कि संकेत दि्छ कि meniscus र बंधन एक साथ टूट गए;
- जब cartilaginous घाव को बाहिरी किनार प्रभावित हुन्छ, hemarthrosis विकसित।
मेनुस्कस चोट छ भन्ने कुरा निश्चित गर्न, यस्तो कार्यात्मक परीक्षणले मद्दत गर्नेछ:
- लक्षण Baikov - घुटने दायाँ कोणमा तुलसी हुनुपर्छ। संयुक्त स्पेस को प्यालापन पछि। एकै समयमा, घुटने अत्यन्तै नराम्रो हुन्छ। यदि त्यहाँ धेरै पीडा थियो - यो मेनुस्कसमा ब्रेकलाई संकेत गर्दछ।
- ल्यान्डौ लक्षण - रोगीले आफ्ना खुट्टाहरू पार गरिनै पर्छ। यदि घुट्नेमा कडा दुखाइ छ - यो एउटा चिन्ह हो कि मेनुस्कस घटेको छ।
- लक्षण McMurray - रोगीलाई उनको पछि र घुँडा झल्काउन झूट बोल्नुपर्छ। यस पछि, घूर्णन आचरणहरू गरिन्छ। यस्तो हेरफेर संग क्रंच र दुखाइ उल्लङ्घनको कुरा गर्छ।
- लक्षण Polyakova - तपाईं आफ्नो पछाडि झूठ बोल्ने र आफ्नो स्वस्थ खुट्टा बढाउनु पर्छ। साथसाथै यो आवश्यक छ, कंधेको ब्लेडमा झुन्ड्याउँछ र दोस्रो चरणको एड़ीमा, थोपाको तल्लो भाग बढाउन। कार्टिलागिनस गठनको बिरुवाको क्षेत्रमा यस्तो व्यायाम पछि, कडा दुखाइ हुनेछ।
मेनुस्कसमा क्षतिको डिग्री
त्यहाँ उल्लङ्घनका थुप्रै डिग्री छन्। त्यहाँ घाँटीका तीन समूहहरू हुन्छन्, जब मेनुकोस चोट हुन्छ - लक्षणहरू हुन्:
- पहिलो चरण - एक सानो उल्लङ्घनको उपस्थिति;
- दोस्रो डिग्री - क्षति बढेको फोकस;
- तेस्रो चरण - त्यहाँ एक शरारती छ।
घुटने संयुक्त मेनुस्कस - उपचार गर्न
कार्यात्मक परीक्षणको सहयोगको साथ, एक अनुभवी ट्र्यूट्यूटोलोजस्ट मात्र एक निदान गर्न सक्छन्। घाँस र यसको गम्भीरता को पहिचान को लागी, डाक्टरले रोगी को अतिरिक्त परीक्षा को अनुशंसा गर्नेछन्। यस मामला मा एक साधारण X-ray धेरै जानकारीपूर्ण नहीं है, किनकी यसले कार्टिलागिनस गठन को नहीं दिखा रहेको छ। यस्तो निदान तरिकाले मध्य मेनुस्कस वा अन्य विकारको सीङमा क्षति हुन सक्छ:
- अल्ट्रासाउन्ड;
- एमआरआई ;
- CT।
प्राप्त परिणामहरूको आधारमा, आघात विशेषज्ञले इष्टतम उपचार सम्बन्धी रिजिम्यान चयन गर्नेछ। गैर-सर्जिकल थेरेपी प्रायः निर्धारित हुन्छ यदि:
- घुट्ने संयुक्त ब्लक गरिएको छैन;
- मध्य मेनुस्कसलाई हानिकारक छ;
- ड्राइभ गर्दा कुनै क्लिकहरू छैनन्;
- एक घट्दो रत्न वृद्ध रोगीमा भयो।
रूढिवादी उपचार को सार घुटने संयुक्त को blockade को खत्म गर्न को लागि छ। यस्तो उपचार निम्न चरणहरू द्वारा प्रस्तुत गरिएको छ:
- संयुक्त थलोको सामग्री रोक्नुहोस्।
- नोभोकिनको 1% प्रोकन समाधानको 10 मिलीलीटर वा 1% समाधानको 20 मिलीलीटर परिचय गर्नुहोस्।
- रोगीलाई उच्च कुर्सीमा बस्नुपर्छ ताकि तीर र जाँघको बीच कोण सिधा हो।
- औषधी प्रशासनको 15 मिनेट पछि डाक्टरले हेरफेर गर्न हेरचाह गर्दछ।
यदि आन्तरिक मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हुन्छ भने, चार चरणहरूमा ब्लकडाइड सफा गरिएको छ:
- ट्रमट्युटिस्टले फुटको कर्षण सञ्चालन गर्दछ। यो प्रक्रिया या तो हात संग वा एक घन ऊतक को मदद संग गरिन सक्छ कि पैर कवर।
- डाक्टरले भित्री मेनुस्कसबाट विपरीत दिशामा शिनलाई पराजित गर्छ। यस्तो हेरफेरको समयमा, संयुक्त ठाउँ बढ्छ। फलस्वरूप, मेनुस्कस पनि यसको मूल अवस्थामा हुन सक्छ।
- डाक्टरले शिनको घूर्णन आंदोलनहरू प्रदर्शन गर्छ, यसलाई बाहिर वा बाह्य घुमाउँछ।
- नि: शुल्क झुकाव र घुट्ने संयुक्तको विस्तार गरिन्छ।
प्राय: यस्तो हेरफेर पछि ब्लककोड हटाइयो। यस अवस्थामा, डाक्टरले जिप्सम लम्बाइ लागू गर्दछ, औंलाहरू माथि जांघको माथिल्लो तेस्रो सम्म विस्तार गर्दछ। यस रोगलाई 5-6 हप्ताको लागि धैर्य राख्नुहोस्। यदि, पहिलो हेरफेर पछि, तपाईं blockade बाट छुटकारा पाउन सक्नुहुन्न, यो दोहोर्याइनु पर्छ। यस्तो प्रक्रियाको अधिकतम संख्या 3 चोटि हो। तिनीहरू सबै अनुभवी आघात डाक्टर द्वारा आयोजित हुनुपर्छ।
यस पछि, डाक्टरले एक रूढ़िवादी उपचार दिन्छ। म्यानिस्कस चोटसँग के गर्न चाहन्छ भनेर जान्दछ, त्यसैले उहाँले सबै भन्दा प्रभावकारी प्रक्रियाहरू सिफारिस गर्नुहुनेछ। प्रायः थेरेपीले निम्न हेरफेरहरू समावेश गर्दछ:
- व्यायाम उपचार;
- अल्ट्रा उच्च आवृत्ति थेरेपी;
- मालिश;
- औषधि लिइरहेका छन्।
होन्डोप्रोटेक्टरहरूले प्रभावकारी साबित गरेका छन्। यी ड्रगहरू कार्टिलगिनसिन ऊतक बहाल गर्छन्। यस्ता औषधिहरूले यस्तो वर्णन गर्न सक्छन्:
- Chondroitin;
- ग्लुकोसोमाइन;
- Rumalon।
मेनुस्कस चोटको साथ घुटनेमा बन्दुक
यो चिकित्सा घुटना लोचदार कपडाबाट बनेको छ। यसमा एक नाजुक बनावट छ, त्यसैले तपाईं आफ्नो कपडा अन्तर्गत पछाडि लुगा लगाउन सक्नुहुन्छ। चूंकि घुटिएको संयुक्तसँग कुनै सेम छैन, यसले मलमण्डल गर्दैन। पैदल मा बिरुद्ध दबाब अनुसार प्याकेजहरू भिन्न हुन्छन्:
- पहिलो कम्प्रेशन क्लास को घुटने जोड़हरु जब एक सानो घुटने को संयुक्त मेनुस्कस चोट को निदान गरिन्छ। तिनीहरूको लागी दबाव 22 मिमी Hg हो। यस्तो पट्टीले मेनुस्कसको आँसु रोक्छ।
- घुटने पैड 2 वर्ग संकुचन - पोस्ट-म्यासेज अवधिमा नियुक्त गरियो। उनीहरूले लिम्फेटिक र सर्कुलर प्रणालीहरूको कार्यलाई प्रोत्साहित गर्छन्, रिकभरी प्रक्रियाको गति बढाउँदै।
मेनुकोट चोट - अपरेशन
त्यस्ता अवस्थाहरूमा सर्जिकल हस्तक्षेप सिफारिस गरिएको छ:
- त्यहाँ संयुक्त क्षति र यो उल्लङ्घनको कारणले गर्दा रक्तपातको साथमा क्षति थियो;
- एक पूर्ण मेनूस्कस टूटना को निदान गरिएको थियो;
- कार्टिलागिनस शरीर झरिएको छ;
- त्यहाँ सीङको विभाजन थियो।
- रूढ़िवादी थेरेपीले वांछित नतिजा प्रदान गरेन।
यस्तो प्रविधिहरूको मद्दतले घुटनीको आन्तरिक मेनिस्कसलाई हानिकारक पार्दछ:
- आर्थरोस्कोपी - स्टाइल बन्द तत्वहरू;
- म्यानिसाइक्टीमिक्स - आंशिक वा पूर्ण कार्लागिनस गठनको पूर्ण हटाउने;
- प्रत्यारोपण - विनाशकारी ऊतकों को प्रतिस्थापन।
मेनुअल चोट - रिकभरी
पोस्टपोर्टेटिक अवधि मा पुनर्वास को व्यायाम थेरेपी र फिजियोथेरेपी द्वारा प्रस्तुत गरिएको छ। यसको अवधि माइनसस को चोट र कुन शल्य चिकित्सा को प्रयोग गर्न को लागी प्रयोग गर्न को लागी मा निर्भर गर्दछ। यस पुनर्स्थापनाको उद्देश्य:
- घुट्ने मेनुस्कसलाई क्षतिपूर्ति गरेपछि ठेकेदारहरू हटाउनुहोस्।
- संयुक्त पुनर्स्थापित गर्नुहोस् र गेट को सामान्य बनाउनुहोस्।
- घुटनीलाई स्थिर गर्ने मांसपेशिहरु लाई बलियो पार्नुहोस्।
मेनुस्कस चोटको साथ LFK
पुनर्वास अभ्यासहरूको एकदम जटिल छ। तिनीहरू अनुभवी विशेषज्ञको डोऱ्याइमा लिनु पर्छ। उहाँ जान्नुहुन्छ कि भ्रामकसँग भोग्नु वा मेनुस्कसमा ब्रेक। यसको अतिरिक्त, उनी जान्दछन् कि लोडमा यो लोड वा रिकभरीको त्यो चरणमा अनुमति छ। त्यसोभए, पोस्टपोर्टेटिक अवधिको समयमा घुटिएको संयुक्त मेनिस्कसको आघातमा थेरेपी थेरेपी प्रयोग गरी सामान्य विकास अभ्यासहरूद्वारा प्रतिनिधित्व गरिन्छ, जुन सबै मांसपेशियोंका समूहहरू हुन्। ढिलो चरणमा, व्यायाम उपचार निम्न जटिल द्वारा प्रतिनिधित्व गरिएको छ:
- ट्रेडमिलमा विपरीत दिशामा हिड्ने (ढिलो मोडमा दौडिएको);
- squats;
- जिम बलमा अभ्यास गर्दछ;
- एक खुट्टामा जम्प
- एक स्थिर बाइकमा जागिर;
- "एक खुट्टा प्रेस" र यति।
मेनुस्कस चोट पछि घुट्ने संयुक्तको मालिश
यो प्रक्रिया दुवै रूढ़िवादी चिकित्सा र पोस्टपोर्टेटिक अवधि मा प्रयोग गरिन्छ। यदि एक घुटने संयुक्त मेनुस्कस चोट को निदान गरिन्छ, मालिश संग उपचार यो परिणाम प्राप्त गर्न मा मदद गर्दछ:
- ऊतकको सूजनको कमी
- मांसपेशी टोन को पुनर्स्थापना;
- दुखाइ संवेदनशीलता कम
- ऊतकहरुमा रक्त परिसंचरण को सुधार ।
पहिलो चरण मा मालिश स्ट्रोकिंग र कोमल घुटने द्वारा प्रतिनिधित्व गरिन्छ। यो प्रक्रियाले 3 मिनेट भन्दा बढी सम्म रह्यो। पछि, अधिक गहन हेरफेर जोडिएको छ, उदाहरणका लागि, परिपत्र र पुन: रिटेलिनार पीस। यस्तो अभ्यास 4-5 मिनेटको लागि सञ्चालन गरिन्छ। वैकल्पिक सक्रिय र निष्क्रिय पैदल आंदोलनहरू संग मालिश पूरा गर्नुहोस्। एकै समयमा, हिप को electrostimulation प्रयोग गर्न सकिन्छ।
घुटिएको संयुक्त मेनिस्कसको चोट - परिणामहरू
यदि तपाईं समय मा समस्या को पहिचान र समय मा यसलाई ठीक गर्न शुरू गर्छन, तपाईं गंभीर जटिलताओं देखि बच सकते हो। घुटिएको संयुक्त मेनिस्कस को पुरानो श्वास एक घृणित चोट हो। यसले यस्तो परिणाम ल्याउन सक्छ:
- आर्थोरोसिसको विकास गर्नुहोस्।
- घुट्ने संयुक्तको मेकेनिकल अस्थिरता सिर्जना गर्न। आन्दोलनको बेला कुनै पनि समयमा अवरोध हुन सक्छ।
- लेगामेंटहरु को टूटना र यहां हड्डियों को भंग।
यदि मेनुकोस चोटको समयमा डाक्टरको नियन्त्रणको अधीनमा राखिएको छ भने, मरीजले छोटो समयको समयमा पुनः प्राप्त गर्नेछ। हो, र सर्जिकल हस्तक्षेप अक्सर जटिलता बिना हुन्छ। तथापि, चालीस वर्ष भन्दा बढी सबै रोगीहरूमा, नकारात्मक नतिजा विकासको मौका बढ्छ। यो तथ्यको कारण हो कि यस उमेर मा लगीमा प्रयुक्त उपकरण कमजोर छ। एक अनुभवी ट्रुमेटोलोजिस्ट यस समस्याको सामना गर्न मद्दत गर्नेछ।