रक्त प्रवाह प्रणालीमा, सबैभन्दा ठूलो भाँडा मध्ये एक पोर्टल नस छ। हाइड्रोस्टेस्ट दबाव बढ्नको लागी, पोर्टल हाइपरटेन्सनले यसलाई विकास गर्दछ। यो अवस्था एक स्वतन्त्र रोगलाई मानिन्छ, किनभने यसले विभिन्न स्थानीयकरण र उत्पत्तिको रक्त परिसंचरण विकारसँग सम्बन्धित अन्य मार्गनिर्धारित पृष्ठभूमिको सामना गर्दछ।
पोर्टल हाइपरटेन्सन सिंड्रोमको वर्गीकरण
प्रश्न मा रोग को 4 मुख्य रूप हो:
- prehepatic;
- intrahepatic;
- superhepatic;
- मिश्रित।
Prehepatic वा सबहेपेटिक पोर्टल हाइपरटेन्सनलाई रोग रोग को लागि सबै भन्दा कठिन मानिन्छ, किनकि यो पोर्टल नस को जन्मजात विनाश के परिणाम के रूप में विकसित होता है।
9 0% को मामलाहरुमा इंट्राहेपीटिक प्रकार को सिंड्रोम लिभर को सिरोहोसिस को गंभीर चरण संग सम्बन्धित छ या यसको जटिलता हो। कम सामान्य पथोलोजीले पेरेनचाइमा र अंगको आन्तरिक ऊतकमा sclerotic प्रक्रियाहरूको कारणले गर्दा हुन्छ।
सुपरहेपेटिक वा अतिरिक्त हेप्टिक पोर्टल हाइपरटेन्सन जिगरको रेजबाट जैविक तरल पदार्थको जटिल आउटफ्लोको कारण हो। यो रक्त विषाक्तता वृद्धि गर्न को लागी हुन सक्छ, कोलेस्ट्रॉल पट्टहरू, endocrine र हेपेटोलोजिकल रोगहरूको उपस्थिति।
हाइपरटेन्सनको मिश्रित रूप गम्भीर लिभर सिरोहोसिसमा पुरानो पोर्टल नस थ्रोमबोसिसको परिणाम हो।
जस्तो देख्न सकिन्छ, रोगको विकास को मुख्य कारणहरु सर्कुलर विकार, हेपेटोलोजिकल रोगहरु, पोर्टल नस, ट्यूमर र जिगर को सिस्टम्स को संपीडन हो। साथै प्रबल गर्ने कारकहरूले ओटिमेम्यून, अन्त्योक्रेसन, वासुलर रोगहरू कार्य गर्न सक्छन्।
पोर्टल हाइपरटेन्सनको लक्षण
सिन्ड्रोमको क्लिनिकले निम्न उजुरीहरू समावेश गर्दछ:
- चिसो, यसको आकारमा वृद्धि;
- दायाँ हाइपोकोन्ड्रिम, गम्भीरतामा निस्कने भावना
- कहिलेकाहीं - कुर्सी धेरै अन्धकार, लगभग कालो;
- encephalopathy;
- अनुपस्थित दिमाग, बिज्ञापन;
- चम्किलोपन, निरन्तर थकान;
- छालाको प्रतीक
- ascites ;
- महाकाव्य क्षेत्रमा दुखाइ;
- मतभेद र उल्टी;
- सास कम, सूजन;
- esophageal-gastric bleeding;
- भूखको हानि;
- बेपत्ता
धेरै सन्दर्भमा, लक्षणहरू हेपेटाइटिसको निष्कर्षमा समान हुन्छन्, तर धेरै छिटो र अधिक तीव्र विकास।
अल्ट्रासाउन्डमा पोर्टल हाइपरटेन्सनको लक्षण
अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाको बेला, यो भेटिन्छ:
- लिभर र चिनोको आकारमा वृद्धि;
- रक्त वाहिकाहरूमा स्पष्ट देखिने रगतको क्लटहरूको उपस्थिति;
- विभाजन र पोर्टल रिङ्गहरूको लुमेनहरूको विस्तार।
यसको अतिरिक्त, उच्च रक्तचाप को सही निदान को लागी तपाईंलाई प्रयोगशाला परीक्षण को आवश्यकता हुनेछ:
- रक्त (सामान्य, जैव रसायन );
- मूत्र र मलहरू।
एक्स-रे, रियोगोपेटोग्राफिया, स्प्लेनोनियमिति, लिभर स्क्यानिङ, स्प्लेनपोर्टोग्राफिया, नरम ऊतक बायोप्सी पनि प्रयोग गरियो।
पोर्टल उच्च रक्तचापको उपचार
रोगविज्ञानका प्रारम्भिक चरणहरू प्रोजर्वेटिभ थेरेपी मानिन्छ जुनसुकै औषधिहरू, विशेष गरी Vasopressin वा यसको एनालॉगहरू मार्फत।
ब्लीडिंग वा जटिलता को उपस्थिति मा, एक सेन्गश्त-ब्ल्याकमोर जांच या स्क्वारोथेरेपी संग नस को संपीडन 2-3 दिनों को लागी प्रयोग गरिन्छ।
यदि रूढ़िवादी उपचार विधिहरू प्रभावकारी छैन भने, एक अपरेसन तय गरिएको छ। सर्जिकल हस्तक्षेपको उद्देश्यमा निर्भर गर्दछ, निम्न प्रकारहरू प्रतिष्ठित छन्:
- पेटको गुफाबाट टाटको हटाउने।
- रगत हटाउने नयाँ तरिकाहरू सिर्जना गर्दै।
- अंगमा हेप्टिक रक्त प्रवाह र पुनरुत्थान प्रक्रियाहरु सुधार।
- पोर्टल नसमा बायोलॉजिकल तरल को प्रवाह को कमी।
- पेट र esophagus को नस को बीच कनेक्शन को बहिष्कार।