यस्तो एक अपरेशन, गर्भाशय को हटाउन को रूप मा, केहि स्त्री रोगहरु को उपचार को एक कट्टरपंथी तरीका हो। यो एक अस्पतालमा सञ्चालन गरिएको छ, र यसको कार्यान्वयन लामो समयमै तैयारी चरण बाट अघि बढाइएको छ। यो शल्य चिकित्सा हस्तक्षेपलाई विचार गर्नुहोस्, प्रकारहरू, विधिहरू, सम्भावित जटिलताहरू र नतिजा हटाउन पछि नतिजाहरू।
गर्भाशय को हटान - सर्जरी को लागि संकेत
गर्भाशय को सम्पादक - महिला जननांग निकाय को हटान को लागि भनिन्छ। यो विशेष गरी गवाहीमा गरिन्छ, जुन धेरै छन्। सबैभन्दा सामान्यमा यो उल्लेखनीय लायक छ:
- गर्भधारणमा घातक प्रक्रियाहरू;
- गर्भाशयको ओन्कोलोजी;
- गर्भाशय फाइब्रोइड , गर्भावस्थाको 12 हप्ता भन्दा ठूलो आकारमा;
- गर्भावस्थाको 4 महिनाको लागि प्रति वर्ष - ट्यूमरको तीव्र वृद्धि;
- माइकोटस नोडको गर्दन;
- मानवअधिकार द्वारा जटिलता;
- 3-4 डिग्री को एडिनेमोसिस ;
- सानो श्रोता मा पुरानो दुखाइ सिंड्रोमस;
- गर्भाशयको पतन
- endometriosis एक रूढ़िवादी (औषधीय उपचार) पछि सुधार बिना, स्क्रैपिंग।
गर्भाशय हटाउने तरिका
सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदर्शन गर्दा, गर्भधारण हटाउने विभिन्न तरिकाहरू प्रयोग गरिन्छ। विशिष्ट को छनोट उल्लङ्घनको प्रकारमा निर्भर गर्दछ, जननांग अंग र यसको अनुयायीहरूको स्नेहको सीमा। अल्ट्रासाउन्डको नतीजाहरूमा आधारित, डाक्टरले यो वा त्यो प्रविधि प्रयोग गर्ने निर्णय गर्छन्। अक्सर, गर्भाशय को हटान निकट आसन ऊतक को उत्साह संग संयुक्त छ। सञ्चालनको भोल्युममा निर्भर गर्दछ, तिनीहरू भिन्न छन्:
- उपत्यका;
- total;
- pangysterectomy;
- कट्टरपन्थी।
यसको अतिरिक्त, सर्जरी को समयमा बच्चाहरु लाई आहार को उपयोग को तरीका को आधार मा, हिईटेटरटेक्टोमी हुन सक्छ:
- लेटररोटोमिक - गर्भाशय पेट मा चीज को माध्यम ले हटाइएको छ;
- लैपोस्कोपिक विधि द्वारा गर्भाशय को हटाउन - एक विशेष उपकरण को उपयोग गरेर, पेट को दीवार मा साना छेद को माध्यम ले;
- योनि - प्रभावित प्रभावित uterus को योनिको माध्यम ले हुन्छ।
गर्भाशयको सबट्युल हिस्ट्राटेक्टिमेमी
गर्भाशय संरक्षणको सम्भावना गर्दा उपटुट हाइइटरटेक्टोमी बाहिर जान्छ, जननांग अंगको यो भाग प्रभावित छैन। अपमानजनक रोग रोग विज्ञानमा सर्जिकल हस्तक्षेपको समय छोटो गर्न हेरफेर गरिन्छ। यस पद्धतिमा, शल्यक्रिया पनि पेल्विक endometriosis मा प्रयोग गरिएको छ, सानो pelvis मा एक commissural प्रक्रिया द्वारा व्यक्त। त्यस्ता पथहरूसँग, यूरेटर बढ्ने क्षतिको जोखिम। यस शल्य हस्तक्षेपको लागि संकेतहरू निम्न हुन्:
- परिस्थितिहरूको रोगशास्त्रको अनुपस्थिति;
- गर्भाशयको पर्याप्त गतिशीलताको उपस्थिति;
- योनि खसेको छ ;
- नेपोलस्मेसनको आकार इशाराको 12 हप्तामा भ्रूणको आकार भन्दा अधिक हुँदैन;
- पर्याप्त सर्जिकल फिल्डको उपस्थिति।
कुल हिसाब
यो शल्य चिकित्सा उपचार अक्सर गर्भाशय को extirpation को रूप मा जाना जाता है। यो विधि हाइड्रोटेक्टिमिमेण्टको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। पेटमा गुफा खोलेर अंगमा पहुँच प्राप्त हुन्छ। यस अपरेशनमा, गर्भाशय हटाइन्छ, गर्दनमा घाँटीको अन्त्यमा, यो भाग छोडिएको छ। साथसाथै, पलियोपियन ट्याबहरू र अण्डाहरूको इक्टोमीमा प्रदर्शन गरिएको छ। कुल हिसाबमापन मापन पछि पुनर्जीवित उपचार रजोनिवृत्ति को शुरुआत देखि पहिले हार्मोन को उपयोग शामिल छ।
अनुयायीहरु संग गर्भाशय को हटान
यस्तो कट्टरपंथी शल्यक्रियालाई बहिष्कार गरी विशेष अध्ययनबाट अघि बढाइएको छ। यसलाई हिस्ट्रीटोप्पोग्राफीको रूपमा भनिन्छ - यो के हो, रोगीहरूले प्रतिनिधित्व गर्दैनन्, उनीहरुले डाक्टरलाई सोध्छन्। यस सर्वेक्षणको साथ, पलियोपियन ट्यूबहरूको निदान गरिन्छ। एक विशेष विपरीत एजेन्ट पेश गरिएको छ। त्यसपछि एक्स-रे फोटोहरूको एक श्रृंखला लिइयो।
यदि क्यान्सरमा क्यान्सर प्रक्रिया पत्ता लगाइएको छ र निकटतम अंग र ऊतकहरूमा फैलिएको छ भने, गर्भाशय हटाइएको छ। प्रभावित अंगमा पहुँच योनि वा अङ्ग्रेनी पेट की दीवार को माध्यम ले हो। यस तथ्यले गर्दा वृद्ध रोगीहरूले व्यापक अपरेशन सहन सक्दैनन्, सर्जनहरूले प्रायः योनिको प्रकार छान्छन्। यस अवस्थामा, गर्भाशय र परिशोधनहरू पूर्ण रूपमा हटाइयो - सेक्स ग्रंथिहरू, ट्याबहरू।
रेडिकल हिस्ट्राटेक्टिमेमी
यस प्रकार को गर्भाशय को हटाउन को लागि सर्जरी प्रजनन प्रणाली को व्यापक क्षति संग गरिन्छ। उनीहरूलाई सानो पिल्विसको घातक ट्यूमरको लागि धेरै सहज हुन्छन्। सञ्चालनमा गर्भाशय र परिमार्जनहरू हटाउने, योनिको माथिल्लो तेस्रो, पिल्विक फ्याट, क्षेत्रीय लिम्फ नोडहरू समावेश छन्। अक्सर, यस प्रकार को उपचार धेरै रूढ़िवादी तरिका पछि प्रयोग गरिन्छ। यस्तो सर्जिकल उपचार पछि, एक महिलाले पूर्ण रूपमा प्रजनन प्रणाली हराउँछ, जसले हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार आवश्यक छ।
Uterus removal - postoperative period
गर्भाशय हटाउन अप्ठ्यारो पछि, एक महिला को पहुँच को बिना (पेट या योनि) को बिना, कम से कम 24 घन्टा को समय मा हुनु पर्छ। यस समयको अन्तमा, डाक्टरहरूले ढिलो भएर उठ्न र सार्न अनुमति दिन्छन्। यसले आर्सेनिक पेरिस्टेलिस बढाउन मद्दत गर्दछ, पेरिसको रूपमा जटिलताहरू बाहेक। गम्भीर दुखाइको साथ, एन्जिज्जिक औषधिहरू निर्धारित गरिन्छ। संक्रमणबाट बच्न, एंटीबायोटिक उपचारको एक कोर्स सञ्चालन गरिएको छ।
समानांतरमा, anticoagulants लाई निर्धारित गर्न सकिन्छ। यी औषधीहरूले यस्ता जटिलताहरूको विकासलाई आन्तरिक रक्तचापको रूपमा रोक्न सकेन। यदि पुनरुत्थान चाँडै पास हुन्छ र कुनै पनि तरिका जटिल नहुदैन, 8-10 दिन पछि, बाह्य फाँटहरू हटाइन्छ। जब अपरेशन लेपोस्कोपिक विधि द्वारा गरिन्छ, रोगीलाई 5-6 घण्टा पछि उठाउन अनुमति दिइएको छ, र डिभर्जन 3-5 दिनको लागी गरिन्छ। प्रारम्भिक पोस्टपोर्टेटिक अवधि मा लापरवाही एक आहार को अवलोकन हो - मसला र तरल भोजन को एक मल स्थापित गर्न को लागि।
हाइटरटेक्टिमिमेसन पछि जटिलता
गर्भाशय हटाउन पछि जटिलता सर्जरीको प्रविधिको अनुपालनको लागी हुनसक्छ, मेडिकल सिफारिसहरू पालन गर्नमा असफलता। यदि प्रारम्भिक पोस्टपोर्टेन्ट अवधिमा यो प्रायः मेडिकल त्रुटिको परिणाम हो, त्यसपछि ढिला (केही महिनामा) - मासिक रूपमा नुस्खा र डाक्टरहरूको आदेश पालन गर्न असफल भयो। लगातार जटिलताहरु बीच, प्रभावित गर्भाशय को हटान को रूप मा यस्तो कार्यहरु:
- आन्तरिक रक्तचाप ;
- hematomas को गठन;
- postoperative सिवन देखि रक्तपात गर्दै;
- सर्जरीको समयमा नजिकैका अंगहरूमा चोट लागेको - आंतों, मूत्राशय, मूत्रहरू;
- खुट्टाको थम्बबफ्लेबिटिस;
- योनिको खपत
- एक पलायन घाव को सप्पेशन;
- मूत्राशय को संक्रमण (लामो समय सम्म कैथेटिअलाइजेशन को परिणाम);
- peritonitis (peritoneum को सूजन);
- thromboembolism।
गर्भाशय को हटाउन पछि दुखाइ
हिस्टोटाइममेन्ट मुख्य रूप देखि पेट भित्र, sutures को क्षेत्र मा स्थानीयकृत छ। दुखाइको आक्रमण रोक्न, डाक्टरहरूले प्रायजसो एन्जिष्टिक एन्जिष्टिक्सिक्स नगर्ने बताउँछन्। दुखाइ सिंड्रोमको अवधि कम छ। प्रायः प्रायः रोगीहरूले पहिलो 3-4 दिनको दुखाइको उपस्थितिको शिकायत गर्छन्। यस समय पछि, अवशिष्ट पनीर बाह्य sutures को क्षेत्र मा रहन सक्छ, जब गर्भाशय सम्म पहुँच पुरानो प्रदर्शन गरियो।
गर्भाशय हटाउन पछि निर्वहन
रक्तचाप, हिस्ट्राटेक्टोमीम सामान्य पछि ब्राउन डिस्चार्ज सामान्य छ। शल्य हस्तक्षेपको क्षणबाट उनी 14 दिनको लागि हेर्न सकिन्छ। यस अवधि पछि प्रजनन प्रणाली बाट दुखाइ र निर्वहन को उपस्थिति हुनु पर्छ गर्व विशेषज्ञ को संपर्क गर्नु पर्छ। यो लक्षणप्राप्त पश्चात्ताप को जटिलता को संकेत ले सकते हो, जसको बीच:
- bleeding;
- सानो pelvis मा संक्रामक प्रक्रिया।
गर्भाशय हटाउन पछि बन्द
गर्भाशय हटाउन पछि पेटले यसलाई विशेष ध्यान दिनुपर्छ। मांसपेशियों को ढांचे को कमजोर को कारण, पेट पेट, जो पेट को प्रकार को सर्जरी मा अपरिहार्य छ, महिलाहरुलाई एक पट्टा पहनना छ। प्रायः, यो उपकरणले रोगीहरूको आयुमा रोगीहरूलाई सिफारिस गर्दछ जुन धेरै गर्भावस्थाहरू छन्। मोडेलको छनौट विशेषज्ञ द्वारा लिइन्छ। तिनीहरू एक पट्टी दैनिक रोज्छन्, केवल एक स्नान र एक रातको निद्राको दौडान बन्द।
चिकित्सकहरु लाई प्राकृतिक सामाग्री को बने एक पट्टी को प्राथमिकता दिन को लागि सल्लाह दिए छ। यो प्रयोग गर्दा, असुविधा अनुपस्थित हुनुपर्छ। उत्पादको चौडाइमा ध्यान दिनुहोस्। डाक्टरहरूले माथिल्लो पानामा र न्यूनतम 1 सेन्टिमिटर (तल्लो-मध्यियन laparotomy संग) तल स्केलको चौडाइ भन्दा बढी आवश्यकताको बारेमा बोल्छ। यो ड्रेसिङ पछाडि झूट उत्पादन गर्दछ।
गर्भाशय को हटान पछि ड्रग्स
गर्भाशयलाई हटाउन पछि कुन औषधिहरू राख्नुहुन्छ र चाहे उनीहरूको प्रयोग गर्नु आवश्यक छ भने चिकित्सकले निर्णय गरेको छ। अक्सर, गर्भाशय संग ग्रंथहरु लाई हटाउन को लागी, यो शरीर सामान्य को लागि हार्मोनल साधन को प्रयोग गर्न आवश्यक हुन्छ। 50 वर्ष भन्दा बढी महिलाहरु को लागि यो विशेष रूप देखि आवश्यक हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी छ जो शल्य चिकित्सा को ख्याल राखयो। यस अवस्थामा, प्रोजेजेगेन र एस्ट्रोजन प्रजनन प्रयोग गरिन्छ।
जब गर्भको साथ गर्भाशय को हटाउन को कारण ठूलो myomatous नोड्स को उपस्थिति हो, रोगी सर्जरी पछि निरंतर एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी दिइएको छ। उपचार जटिल छ, विभिन्न औषधिहरूको प्रयोग समावेश छ:
- मौखिक प्रशासनका लागि ट्याब्लेट्स - ओस्टिस्टिन, लाइभियल, प्रोगिनावा;
- बाह्य उपयोगको लागि अनुष्ठान र जील्स - एस्टोर्सेल, डिभीगेल।
यदि endometriosis को कारण गर्भाशय को हटाइएको थियो, हार्मोन संग जटिल थेरेपी, एस्ट्रोगेन र गेस्टैग्स बाहिर जान्छ। यस अवस्थामा, औषधीहरू जस्तै:
- Klyane;
- प्रोजिनो।
हार्मोनल ड्रग्स चिकित्सकहरु संग विस्थापन उपचार को सल्लाह दिइन्छ 1-2 महीना गर्भ पछि। यस्तो उपचारले हृदय हृदय रोग, ओस्टियोपोरोसिस को संभावना को कम गर्छ। यद्यपि, यसको प्रयोगको आवश्यकता केवल डाक्टरले लगाइएको छ। आफ्नो नियुक्तिहरु संग पूर्ण अनुपालन र सिफारिशहरु लाई एक त्वरित रिकभरी प्रक्रिया को गारंटी।
गर्भाशय हटाउन पछि जीवन
लापरोस्कोपिक हाइइटरटेक्टोमीले कुनै पनि तरिकामा लामो समयसम्म असर गर्दैन, तर यो महत्त्वपूर्ण गुणस्तर सुधार गर्दछ। महिलाले रोगको कारणले लक्षणहरू हटाउँछन्, पूर्णतया गर्भनिरोधक आवश्यकताको बारेमा बिर्सन्छ। धेरै जना रोगीले वृद्धि लाइबियोको रिपोर्ट गरे। तर प्राय: अपरेशनले महिलाहरूलाई लामो समयको लागि हार्मोन प्रयोग गर्न बलियो बनाउँछ। यसको अतिरिक्त, आवधिक परीक्षाहरु र स्त्री रोगको परीक्षाको लागि आवश्यक छ। लक्ष्य उपचार को निगरानी को लागी छ, कुनै रिफल्ट, जब हटाउने को कारण ट्यूमर थियो।
गर्भाशय को हटान - शरीर को लागि परिणाम
हिस्त्रीकथा विज्ञान न केवल प्रजनन प्रणाली को काम मा प्रतिबिंबित छ, तर यो शरीर मा पनि एकदम को रूप मा। गर्भाशय हटाउन पछि, अपरेसनको परिणाम निम्नानुसार हुन सक्छ:
- पेटमा गुफामा टाँसेको बनावट;
- केलोइड स्केलको गठन;
- सिम क्षेत्रमा छालाको नम्रता;
- रजोनिवृत्ति;
- चयापचय विकार।
गर्भाशय हटाउन पछि सेक्स
धेरै रोगीहरूले शल्यक्रिया गरेपछि प्रश्न गर्दछन् कि यो गर्भाशय हटाउन पछि सम्भव छ कि यो सम्भव छ। डाक्टरहरूले यस प्रश्नलाई सकारात्मक प्रतिक्रिया दिन्छन्। यौन संभोग, पहिले जस्तो, मजा हुनेछ - सबै संवेदनशील क्षेत्रहरु संरक्षित छन्। अंडाहरू संरक्षणको साथ तिनीहरूले काम गर्न जारी राख्छन्, सेक्स हार्मोनहरू जारी। तथापि, दुखाइ, सेक्सको समयमा असुविधा शासन गर्न सकिदैन।
यस्तो घटना हो जुन महिलाहरु मा गर्भाशय को उत्खनन (योनि मा एक निशान) या कट्टरपंथी हिस्ट्राटेक्टोमीमा विलुप्त भएको छ - योनि को भाग उत्तेजित हुन्छ। तथापि, यो समस्या सफा र एक महिला र तिनको पार्टनरबीचको समझको मूल्यमा सफा गर्न सकिन्छ। साझेदारको इच्छाहरू सुन्नु, एक पुरुष मात्र मजा छ, तर यसलाई पनि आफ्नो प्रियमा डेलिभर गर्न सक्दछ।