Esophagus को डाइरेक्ट्र्युम एक रोग हो जसको खुट्टा को एक खुट्टा या एक अंधे ट्यूब को रूप मा चित्रण गर्दछ। नतिजाको रूपमा, एस्फैगस को माध्यम ले खाना निगलने या चलती को कार्य बिगडा हुन सक्छ। रोगले महिला र पुरुष दुवैलाई असर गर्छ, मुख्यतया 40 वर्ष पछि।
Esophageal diverticula को वर्गीकरण
- मूल अनुसार, डिवर्टिक्युले विभाजित गरिन्छन्:
- जन्मजात;
- अधिग्रहण गरियो।
- esophagus को pulsionary diverticulum - esophagus को कमी को समयमा पैदा भएको वृद्धि इंफ्रा-एफेसैलल दबाव को प्रभाव को तहत mucosa को प्रक्षेपण को एक परिणाम को रूप मा बनाइयो;
- अनुशासनत्मक डाइरेक्टकुलम - आसन्न ऊतकहरु मा भ्रामक प्रक्रिया र कारणों को प्रभावित अंग को ओर esophagus दीवार को सबै परतों खींच, निशान को गठन हो।
- वास्तविक डायरेक्टोर्युम - esophagus (mucosa, submucosa, मांसपेशिहरु झिल्लीहरु) को सबै तहहरु को प्रोट्रोजन द्वारा बनाईएको छ;
- झूटो डाइरेक्टकुल्युम (pseudodiverticulum) - एसिफैगस को mucosa द्वारा बनाईएको छ।
- Pharyngeal-esophageal;
- epibronchial;
- epiphrenic।
Esophageal diverticulum को कारणहरु
जन्मजात डिवर्ट्युल्युल को कारण मांसपेशी झिल्ली र esophagus को संयोजक ऊतक को कमता हो। दुई मुख्य कारणहरूको लागि प्राप्त गरिएको डिभर्ट्युल्युले गठन गरेको छ:
- संक्रामक प्रक्रिया (मेडियस्टेनाइटिस, इन्ट्रेथोरैकिक लिम्फ नोड्स को तपेदिक परिणाम, पेट सामग्री को क्रोध कोस्टिंग एसिफैगस मा, उत्परिवर्तन को परिणाम को रूप मा esophagus को आघात, esophagus, रासायनिक जल को परिणामों को परिणाम);
- खराब मोटर प्रकार्य वा esophageal पर्खाल को कनेक्टिव ऊतक फ्रेमवर्क को कमजोरी को कारण, शरीर को उमेर संग सम्बन्धित।
Esophageal diverticulum को लक्षण:
- मुखबाट एक अप्रिय उल्टो गंध
- निगलने र खाना पकाउने मा कठिनाई
- पुनरुत्थान (कहिलेकाहीँ खाना संग जुन केहि दिन पहिले खाएको थियो);
- प्रक्षेपण को स्थानीयकरण को साइट मा दुखाइ;
- एक कोमा को अनुभूति, गले मा विदेशी शरीर;
- nausea;
- घाँटीमा सतावट;
- सुकेको खरानी (प्रायः रातमा);
- drooling।
Pharyngeal esophageal diverticulum (Zenker's diverticulum) घाँटी मा देख्न सकिन्छ, फिर्ता टाउको, तालमेल (मुलायम स्पर्श)।
Esophageal diverticulum को निदान
निदान को पुष्टि को लागि मुख्य नैदानिक विधि बेरियम को एसआईपी संग एक एक्स रे अध्ययन हो। सामान्यतया, एस्फैगस को एन्डोस्कोप प्रयोग यसको पर्खालहरूमा क्षतिको जोखिमको कारण प्रयोग गरिन्छ।
Esophagus को विकृति को कसरि उपचार गर्ने?
Esophageal diverticulum को संरक्षक उपचार एक सानो प्रो्र्यून को मामला मा र जटिलताओं को अनुपस्थिति मा गरिन्छ।
उपचार प्रक्रियामा एक महत्त्वपूर्ण बिन्दु आहार को रखरखाव हो जुन सावधानी देखि कुचल, नरम खाना को उपयोग शामिल छ। खाने पछि, तपाईंलाई निश्चित रूप देखि थोडा पानी या unsweetened चाय को diverticulum "फ्लश" गर्न को लागि पीना चाहिए।
Esophageal diverticulum को लागि सर्जरी यस्तो मामलाहरुमा संकेत गरिएको छ:
- जटिलताहरु को विकास (ब्लीडिंग, एस्फैगसस स्टेनसिस, फिस्स्टूला उपस्थिति, वेद, प्रवेश, आदि);
- ठूलो आकारको विकृति
- यस प्रकारको आकारको बावजुद डाइरेक्ट्र्युमममा लामो समयसम्म ढिलाइ हुन्छ।
सर्जिकल उपचार को सार diverticulum को पूर्ण हटान छ। हालै, विकृतिकाको सर्जरीमा, videotorakoscopic प्रविधिहरूको मद्दतबाट उनीहरूको हटाउने आधुनिक तरिका बढ्दै जान्छन्।