गुर्दे बायोप्सी - तपाइँ सबैलाई अध्ययनको बारेमा जान्न आवश्यक छ

धेरै नैदानिक तरिकाहरु को सूचकात्मकता अझै पनि पूर्ण देखि दूर छ, यसैले केहि मामलाहरुमा डाक्टर को पंच को लागी छ। एक बायोप्सी शल्य चिकित्सा उपकरण प्रयोग गरेर गुर्दे को एक सानो क्षेत्र को बाड़ हो। नतिजा नमूना तुरुन्तै राम्रो माइक्रोस्कोपिक र हिस्टोलोजिकल परीक्षाको लागी पठाइएको छ।

रेनाल बायोप्सी - संकेत र विनाश

परिभाषित टेक्नोलोजीले अपेक्षित निदान को स्पष्ट गर्न मद्दत गर्दछ, पत्ता लगाइएको पत्ता लगाउने को गम्भीरता र कारणहरू पत्ता लगाउन र प्रभावकारी थेरेपी योजना विकास गर्न मद्दत गर्दछ। यसको अतिरिक्त, यो रोगहरू अलग गर्न प्रयोग गरिन्छ। ग्लूमेलेलोनफ्रिथिसको साथ गुर्दे बायोप्सीले यसको अन्य अङ्ग्रेसन क्षतिसँग भिन्नता सुनिश्चित गर्दछ:

एमीलोइडिसिस ;
बर्नरको रोग;
pyelonephritis;
मधुमेह नोफरोपथी ;
मध्यवर्ती, वंशानुगत या पुरानो नेफ्रिटिज।

कस्तो प्रकारको गुर्दे रोग एक बायोप्सी हो?

रोगीको अनुरोधमा आन्तरिक ऊतक काटिने छैन, केवल एक विशेषज्ञ मात्र यो सिफारिस गर्न सक्छ यदि प्रक्रियाको राम्रो कारण हो। रेनाल बायोप्सी: पढाइहरु:

जैविक ग्लूमररुलर वा ट्यूबलर प्रोटीनुरिया;
द्विपक्षीय हेमेटुरिया;
नेफ्रटिक सिंड्रोम;
गुर्दे विफलता, ग्लोम प्रगतिको साथ ग्लोमेरलोनप्रिफिसिस;
अनौपचारिक उत्पत्तिको टेलिभिलोपीथी;
संदिग्ध नेपोलस;
प्रत्यारोपित अंगको गलत कार्य।

निम्न उद्देश्यका लागि चिकित्सीय गुर्दे बायोप्सी गरिन्छ:

पर्याप्त उपचारको चयन;
चयन गरिएको पाठ्यक्रमको प्रभावकारिता नियन्त्रण गर्नुहोस्;
प्रत्यारोपण को स्थिति को निगरानी।

Kidney biopsy - contraindications

त्यहाँ रोग र रोगी अवस्थाहरू छन् जुन यस हेरफेर प्रदर्शन गर्न सक्दैन:

नोभेकिन युक्त औषधिहरूको असहमति;
केवल एक गुर्दे काम गर्दछ;
अलिकति रगत पिउने
हाइड्रोनफ्रिसिस;
गुर्दे धमनीको एरिरेजम;
दायाँ विपरित विफलता;
cavernous tuberculosis;
गुर्दे नसका थम्बनेस;
purulent perinephritis;
ट्यूमर;
psychosis;
dementia;
कोमामा बस्नुहोस्।

केहि अवस्थामा, गुर्दे को बायोप्सी प्यानक्कै अनुमति छ, तर अत्यधिक सावधानी संग गर्नु पर्छ:

गंभीर चरणमा गुर्दा असक्षमता;
nodular periarteritis;
110 मिटरभन्दा माथिको हिसाबमा डायस्टलिकिक उच्च रक्तचाप।
myeloma;
एथेरोस्क्लोरोसिस को चिह्नित डिग्री;
अंगको अस्थायी गतिशीलता;
नेपोरोप्टोसिस।

Kidney biopsy - pros and cons

विचारका आधारमा खतरनाक जटिलताहरूसँग सम्बद्ध प्रक्रिया हो, त्यसैले यसको विस्तारको प्रश्न योग्य चिकित्सकले निर्णय गरेको छ। पंचरले कारणहरू, बिरुवाको प्रकृति र बिरामीको गम्भीरताबारे जानकारीको अधिकतम मात्रा प्रदान गर्न सक्छ, एक सटीक र त्रुटि मुक्त निदान स्थापित गर्न मद्दत गर्दछ। एकै समयमा, यो नकारात्मक नतिजाहरू उत्प्रेरित गर्न सक्षम छ, विशेष गरी यदि विनाशको उपस्थितिमा बनाइयो।

साथै, नेफोलोजिस्टहरूले गुर्दे ट्यूमरको बायोप्सीबारे छलफल गर्छन्। यस अंगमा ट्यूमरहरूको उपस्थिति कुनै प्यानक्चरको आवश्यकता बिना अन्य तरिकामा पनि निदान गरिएको छ। लगभग सबै पत्ता लगाइएका विकासहरू हटाउनको लागी विषय हो, जुन गुर्देको ऊतकको अधिकतम पहुँच प्रदान गर्दछ र टमोरमा मात्र हुन्छ। यस सन्दर्भ मा, विशेषज्ञहरु नेपोलसम्स को अध्ययन को लागि वर्णित अपरिवर्तनीय हेरफेर को धेरै कम समय मा प्रस्तुत गर्दछ।

के यो गुर्दे बायोप्सी गर्ने दुखद छ?

प्रस्तुत प्रक्रिया स्थानीय एनालिटिकल (कम प्रायः झुकाव वा सामान्य एनेस्थेसिया) को क्रियाकलाप भित्रिएको छ। एनेस्थेसियाको बारेमा पनि थाहा छ, केहि रोगीहरूले कसरी गुर्दे बायोप्सी अप्रिय हो भन्ने पत्ता लगाउँछन् - के यो पीडामा पर्दछ वा सिधै सत्रको समयमा र पछि। यदि एक अनुभव अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा गरिन्छ, यो केवल नरम असुविधा को कारण हो। एनेष्टटिकल को उचित प्रयोग कम से कम आघात को सुनिश्चित गर्दछ।

गुर्दे बायोप्सी किन खतरनाक छ?

एक साधारण जटिलता (हेरफेरको 20-30% मा) हल्का रगत खाइरहेको छ, जुन 2 दिनमा भित्रमा पर्दछ। कहिलेकाहीँ गुर्दे बायोप्सी धेरै गाह्रो छ - परिणामहरू निम्नानुसार प्रकट गर्न सकिन्छ:

pneumothorax ;
मांसपेशी ऊतक को संक्रमण;
आसन्न आन्तरिक अंगहरूमा क्षति;
गहन बवासीर;
गुर्दे काली;
बुखार;
अंगको शिशु
कडा दुखाइ;
गुर्देको निचो पोल
perirenal hematoma को उपस्थिति;
रक्तचाप कम गर्दै;
suppurative paranephritis;
आन्तरिक अत्याधुनिक फिस्टुलाको गठन

धेरै नै नराम्रो (0.2% भन्दा कम परिस्थितिहरू) गुर्दे बायोप्सीलाई खुसीसाथ समाप्त हुन्छ। प्रक्रियाको सबैभन्दा खतरनाक जटिलता:

शरीरको कामको पोषण;
नेफेरोमेमीको लागि आवश्यक छ;
घातक परिणाम।

गुर्दे बायोप्सी कसले बदल्न सक्छ?

पूर्ण-सीमित, तर कम आक्रामक र निराशाजनक, वर्णित टेक्नोलोजी अध्ययनहरूको एनालॉग अझै आविष्कार गरिएको छैन। एक नैदानिक विधिको रूपमा गुर्दे बायोप्सीले अधिकतम informativeness र शुद्धता द्वारा विशेषता गरिएको छ। मूत्र प्रणालीको पथोलोजीहरू पहिचान गर्नका अन्य तरिकाहरू धेरै विश्वसनीय छैनन् र गलत परिणाम दिन सक्छन्। यस हेरफेर को विकल्प को रूप मा, अल्ट्रासाउंड प्रायः प्रयोग गरिन्छ, तर उन्नत क्लिनिकहरुमा, गुर्दे बायोप्सी को र अधिक आधुनिक टेक्नोलोजीहरु को द्वारा बदल दिए छ:

गणना गरिएको टमोग्राफी;
भित्री यूरोग्राफी ;
रेडियोसेटोप रेनिगोग्राफी;
विनोद र आर्गनोग्राफी;
एंजियोोग्राफी;
पानोरोमिक रेडियोग्राफीको साथ।

गुर्दे बायोप्सी कसरी गरिन्छ?

पङ्क्तिको शास्त्रीय संस्करण एक बन्द तरिकामा गरिन्छ। अल्ट्रासाउन्ड वा एक्स-रे उपकरणको प्रयोग गरी गुर्देको स्थान प्रदर्शित हुन्छ। उनको अनुसार, डाक्टरले एकदम एकदम सुइलाई परीक्षा अन्तर्गत अर्डर भन्दा माथि राखेको छ, अघिल्लो एनिमेटेड त्वचा र मांसपेशिहरु ऊतक को माध्यम ले प्रवेश गर्दछ। लक्ष्य पुग्न, पनचर यन्त्रले स्वचालित नमूना बनाउँछ। कहिलेकाहीँ, सही अध्ययनको लागी, तपाईंलाई धेरै जैविक सामग्री चाहिन्छ, र तपाईंलाई सुई धेरै चोटि (एक छेद मार्फत) इन्जेक्नु पर्छ।

गुर्दे बायोप्सी जस्तै अन्य तरिकाहरू छन्:

खाली गर्नुहोस्। ऊतक नमूनेहरू र तिनीहरूको पछिल्ला विश्लेषण सामान्य एनेस्थेसियाको सर्जरीमा बनाइन्छ।
जुगुलर रिइन मार्फत पहुँचको साथ। यस प्रविधिले रोगीहरूका लागि हानिकारक रगत को कोचलन, श्वसन विफलता, वा गुर्देको संरचनाको जन्मजात विघटनको लागि उपयुक्त छ।
प्यानरचरको साथ Urethroscopy। गर्भपतन र ureter, प्रत्यारोपित अंगहरूमा पत्थरको उपस्थितिमा विधि निर्धारित गरिन्छ गर्भवती महिलाहरु र बच्चाहरुका लागि सिफारिस गरिन्छ।

गुर्दे बायोप्सी पछि तापमान कस्तो हुन्छ?

कमजोर राज्य वा थर्मोरगोल्युसनमा साना परिवर्तनहरू प्राय: धेरै घण्टा वा दिन पछि पंचरबाट अवलोकन गरिन्छ। गुर्दे बायोप्सी पछि गर्मी को कारण निम्न कारणहरु को लागी हुन सक्छ:

अंग वा मांसपेशियों को ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं;
पंचर साइटमा छालाको संक्रमण;
purulent pathologies;
नजिकका ढाँचाहरूमा हानि।

गुर्दे बायोप्सीसँग सम्बद्ध एक सामान्य समस्या गृहिणी र भित्ता भित्तामा फाइदाफ्रिक फाइबरमा र आकृतिको क्याप्सुल (perirenal hematoma) अन्तर्गत। जब यो रोगविज्ञानको नतिजा गायब हुन्छ, र सिपाही जैविक तरल को संचय भंग हुन्छ, बुखार हुन सक्छ। तपाईले आफैंका कारणहरू पत्ता लगाउन प्रयास गर्नुपर्दैन, यो ठीक नै राम्रो छ कि नेफोलोजिस्टमा आन्तरिक प्रवेशमा पुग्न।

हेमटोमा गुर्दे बायोप्सी पछि

प्रक्रियाको जटिल वर्णन वर्णन दुर्लभ हो, यो 1.5% भन्दा कम घटनाहरूको लागि खाता हो। एक आन्तरिक ठूलो हेमोर्रोजन को संभावना र एक ठूलो हेमाटोमा को गठन को आधार मा निर्भर गर्दछ कि कतिपय गुर्दे बायोप्सी सही ढंग देखि गरियो - कसरी यो हेरफेर गरिन्छ (विधि को छनौट), चाहे शुरुआती एनेस्थेसिया र एंटीसेप्टिक उपचार राम्रो तरिकाले सञ्चालन गरियो।

Periorenal hematoma निदान को खतरनाक साइड इफेक्ट्स को संदर्भित गर्दैन र सर्जिकल हस्तक्षेप को आवश्यकता छैन, तर संधै शरीर को तापमान र अतिरिक्त अप्रिय लक्षणहरुमा वृद्धि संग हुन्छ:

रक्तचाप कम गर्दै;
काट्ने, कडा दुखाइमा कडा दुखाइ;
मूत्रमा रक्तको उपस्थिति वा यसको रंगमा परिवर्तन गुलाबी, रातो;
रक्त परीक्षणमा हेमोग्लोबिन एकाग्रताको कमी
कमजोरी, दुलहीपन;
भूखको कमी;
पेशाको विचलन।