दुर्लभ, तर खतरनाक रोग, जो छलफल गरिनेछ, विलम्ब निदान संग असक्षम र मृत्यु को उच्च जोखिम संग सम्बन्धित छ। अनाज वाहिकाओं को एरिरेजम एक रोग हो कि एक खोप को अंदर एक या कई रक्त वाहिकाओं को प्रभावित कर रहे हैं, जो उनके टूटना और रक्तचाप खतरा।
अनाज वाहिकाओं को अनियरिज - कारण बनता छ
यो रोग कुनै पनि उमेरमा विकास गर्दछ, तर प्रायजसो अवस्थामा 35 देखि 60 बर्षका रोगीहरू पत्ता लगाउँछन्। एकै समयमा विशेषज्ञहरूले महिलाहरू बीचको उच्च घटनालाई ध्यान दिन्छन्। मस्तिष्क वाहिकाओं को एक एरिरेजम को वासकीय दीवार को तीन-स्तरित ढांचे को उल्लङ्घन को परिणाम को रूप मा बनाइन्छ, जसमा, मध्य र बाह्य झिल्लीहरु को मांसपेशी फाइबर को लोच को कमी को कारण, उनको कताई र खींचना, आंतरिक परत को उभरा बनाइन्छ।
एरिरेजमको गठनको लागि पूर्वाधार जन्मजात वासुलुल परिवर्तनहरू र प्राप्त विकार दुवै हुन सक्छन्। पहिलो प्रकार (जन्मजात) को कारकहरु, उदाहरण को लागि, arteriovenous malformation - vascular दीवार आफु को एकatomical संरचना मा केहि परिवर्तन संग धमनियों को pathological tortuosity मा शामिल छ। मस्तिष्कको एरिरेजम प्राप्त गरेको निम्न मुख्य कारणहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ:
- बन्द क्रियानोक्रेरेब्रब्रल आघात ;
- उच्च रक्तचाप रोग;
- एररको सहाराकरण;
- मस्तिष्क ऊतकों को संक्रामक घावहरु;
- विकिरण जोखिम;
- सिरिया र टाउको भित्र भित्र।
प्रायः वैज्ञानिकहरूले सहमत हुन्छन् कि धेरै कारकहरू रोगविज्ञानको विकासमा भूमिका खेल्छन्। यसको अतिरिक्त, निम्नलिखित अनुचित कारकहरु को वाहिकाओं को यांत्रिक शक्ति र लोच को नुकसान को जोखिम मा वृद्धि हुन सक्छ, जो aneurysm को गठन मा योगदान गर्दछ:
- मोटापा;
- हार्मोनल गर्भनिरोधकहरूको स्वागत;
- शराब दुरुपयोग
- smoking।
मस्तिष्कको एरिरेजम - लक्षणहरू
आकार, अनाज वाहिकाओं को एरिरेजम को आधार मा, लक्षणहरु लाई स्पष्ट हुन सक्छ या रोग को लागि अचम्म लागेन। क्लिनिकल चित्र वासुलुल ब्लेग नजिकै नै राखिएको एनाटोमेटिक साइटहरु र तंत्रिका आवेगहरु को हानि को निचोड गरेर, स्थानीयकरण मा निर्भर गर्दछ। मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ति प्राय:
- अनुहारमा दुखाइ - भिन्न अवधि र तीव्रताले गुणित, प्रायः paroxysmally हुन्छ (केही अवस्थामा, त्यहाँ बढ्दो दबाबसँग जोडिएको छ)। दुखाइको स्थानीयकरण घाँटीको क्षेत्रमा निर्भर गर्दछ। यस अवस्थामा, फोकस गहिरो छ भने, दुखाइ कम तीव्र छ, र यसको विपरीत, सतहको दोषले कडा दुखाइ उत्पन्न गर्दछ।
- निद्रा विकारहरू - जब फोकसलाई नींद निगरानीको लागी जिम्मेवार क्षेत्रलाई असर गर्दछ, यो अनिवार्य, सोच्दै गर्दा निस्सन्देह दिन, दिनभरि घर्षण, आदि हुनसक्छ।
- मतभेद, उल्टो गर्न आग्रह - यस्तो लक्षणहरू सुपरफर्मल ढाँचाहरूका लागि बढी सामान्य हुन्छन्, साथै ठूला एरिरेजिसहरू, जसले इन्ट्रारेनायली दबाब बढाउँछ। यी संवेदनाहरूको विशेषता भनेको हो कि तिनीहरू खानाको सेवनसँग सम्बन्धित छैनन्, औषधि लिएर सफा गर्दैनन्, उल्टीले राहत ल्याउँदैन।
- दृश्य अशांति - ओप्टिक नसों को क्षेत्र मा असामान्य vascular परिवर्तनों संग, आंशिक या पूर्ण हानि को दृष्टिकोण, strabismus, डबल दृष्टि, cloudiness, आँखा देखि पहिले "पर्दा" हुन सक्छ।
- क्रैम्प - अनियन्त्रित मांसपेशिहरु संकुचन प्रकट हुन सक्छ जब मस्तिष्क को सतत वर्गहरु लाई धमनियों मा एक ठूलो उर्जा द्वारा निचोड गरिन्छ।
- संज्ञानात्मक क्षमताओं को उल्लङ्घन - मेमोरी हानि, नयाँ जानकारी को अवशोषित गर्ने क्षमता, तार्किक, पढने, गिनती, आदि को लागी सोचने को लागी।
- मनोवैज्ञानिक विकारहरू - भावनात्मक मनोभावमा अक्सर परिवर्तन, चिन्ता, अत्यधिक चिन्ता।
- अनुहार क्षेत्रहरु को नम्रता, अनुहार मांसपेशियों को कमजोरी।
मस्तिष्क एरर्टाको लक्षण - लक्षण
मस्तिष्कको एरिरेजमले कहिलेकाहीँ महासागरका शाखाहरू असर गर्दछ - शरीरमा सबैभन्दा ठूलो धमनी पोत। यस रोग को अभिव्यक्तिहरु मा, रोगियों को अक्सर इंट्रारेनायली दबाव संग जोडने को सिर को विभिन्न भागहरु मा दमनकारी असहज असहज संवेदनाहरुलाई ध्यान दि्छ। यसको अतिरिक्त, चक्कर लाग्ने, पल्समा कमी, र पसीनाले पनि बारम्बार मनाईन्छ। कहिलेकाँही चोटको क्षेत्रमा टाउकोमा झिंगिङ्गको थोपा अनुभूति हुन्छ।
Sacrum अनाज को धमनी एरिरेय्म
रोगको रूप, जसमा बनाइएको दोष एक खून भरी पितृ जस्तो देखिन्छ र स्थानीय क्षतिको कारण बनाइएको हो वासुलर परतहरू मध्ये एक, सबै भन्दा साधारण हो। यस अवस्थामा, रक्तपातमा एक भित्री बनाइएको हो, रगतको गति धीमा हुन्छ, रगतको कालहरूको खतरा हो। यस प्रकारको मस्तिष्क एरिमेयमेन्टको लक्षण लामो समयको लागि प्रकट हुन सक्दैन, माथि प्रोटोन वा थम्बनेस को बिरुद्ध गर्न।
मस्तिष्कको मुख्य धितो को अनियमिति
मुख्य (Basilar) धमनी को हार संग, दुखाइ को मुख र गर्दन मा occipital क्षेत्र मा स्थानीयकृत गरिन्छ। यसबाहेक, सिरियाली धमनीको एरिरेजमले यस अभिव्यक्तिलाई अनुहार तंत्रिका, बाह्य बिचारको बिरालो, कानको सांस जस्तै कानमा शोरको परिधीय अनुच्छेदको रूपमा प्रस्ट पार्दछ। किनभने मुख्य धमनी नेरिबेलम र किस्लोलियम पुल को रगत को आपूर्ति गर्दछ, तब यिनी विभागहरु, चक्करपना, सुनवाई को हानि, र समन्वय संबंधी विकारहरु को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति संग हुन सक्छ।
मस्तिष्कको माटो धनी को अनिय्यम
माटोको धमनीमा स्थानीय मस्तिष्कको एरिमेरीमको विशेषता चिन्हहरू समावेश गर्दछ जुन शोर र कानहरूमा रिंग, तीव्र सिरदर्दहरू, चक्करपना, भिजुअल धारणाका साथ समस्याहरू जस्ता सङ्केतहरू समावेश गर्दछ। पलशन र परीक्षाको समयमा, यदि यो उच्च स्तरको आधारमा राखिएको छ भने, एक असामान्य पीडित सूजन उल्लेखनीय छ, यस क्षेत्रमा एक सानो दुखाइ हो।
अनाज वाहिकाओं को अनियरिज - परिणाम
सिरिबेर एरिरेजमेसनको लामो समयको अस्तित्व र फोकल लोब्सको संपीडन प्रायः यो क्षेत्रमा अनाबेरियल एट्रोफी हुन्छ। नतिजाको रूपमा, त्यहाँ क्रमशः वृद्धि संज्ञानात्मक गिरावट छ, व्यवहारमा परिवर्तनहरू, व्यक्तिगत गुणहरू। मस्तिष्क को एक एरिरेजम, ऊतक संपीडन को प्रभाव को लक्षण जसको कारण यो विपरित दृष्टि को सही गर्न को लागी संभव छ, ओप्टिक तंत्रिका को क्षति को कारण हो।
मस्तिष्क एरिमेरीजको रुप
मस्तिष्क एरिरेजम को निदान संग, कुनै पनि भावनात्मक वा भौतिक बहाव, रक्तचाप मा एक छलांग, खराब बानीहरु लाई एक नै खतरनाक परिणाम को चाँडै साबित गर्न सक्छ - रगत देखि भरिएको संवर्तक गठन को टूटना। नतिजाको रूपमा, त्यहाँ मस्तिष्क ऊतक वा इन्टर्राक्नेलियल स्पेसमा एक हेमोर्रेज हुन्छ, रगतले यो क्षेत्रमा दबाब बढाउँछ, र यसले विभिन्न प्रकार्यहरूको खतरा बढाउँछ।
कहिलेकाँहि कहिलेकाहीँ अनियमित शल्य हस्तक्षेपको साथ अनाज वाहिकाओं को एरिरेजम को टूटना एक घातक परिणाम को कारण हुन सक्छ। ग्यापको क्षणलाई पहिचान गर्नुहोस् निम्न कुञ्जी सुविधाहरूमा हुन सक्छ:
- अचानक गंभीर सिरदर्द;
- विषको भावना
- उल्टो दुर्गन्ध;
- चेतनाको हानि।
मस्तिष्क एरिमेयरीज को रुप - परिणाम
अन्य अवस्थाहरूमा, सेराब्रल एरिरेजमेन्टको भाँडाले कम निराशाजनक हुन सक्छ, तर दिमागमा बवासीर पछि, एक व्यक्ति प्रायः असक्षम हुन्छ। यो जटिलता संग निदान गरिएको हुन सक्छ:
- hemorrhagic स्ट्रोक ;
- हाइड्रोसफेलस;
- vasospasm;
- coma;
- अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति, आदि।
मस्तिष्कको एरिरेरीमको उपचार
यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि आधुनिक औषधिमा मस्तिष्क एरिजियम्स हटाउनको लागि प्रभावकारी रूढ़िवादी तरिकाहरू छैनन्। त्यसोभए, यस्तो खतरनाक रोगको पहिचान गर्दा, यो राम्रो जोखिम छैन र आफैलाई परीक्षाको लागि न त लोक उपचार, न त कुनै अन्य वैकल्पिक प्रविधिहरू, प्रायः डाक्टरहरूले होइन, तर charlatans द्वारा। अनाबेर एरिरेजमेसनको प्रभावकारी उपचार मात्र सर्जिकल हेरफेरद्वारा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
त्यसोभए, यो वासस्थानको सानो सानो हो भने, रोगीहरूलाई ती उपायहरू हेर्ने र निरीक्षण गर्ने सल्लाह दिइएको छ, जसले न्यूरोसर्जन वा न्यूरोलोजिस्टलाई नियमित भ्रमणको लागि प्रदान गर्दछ, एरिजियसको परिमाणको निगरानी गर्ने, यसको "व्यवहार" ट्रयाक गर्ने। यसको अतिरिक्त, खतरनाक नतिजाहरूको जोखिम कम गर्ने तरिकाहरू नियन्त्रित छन्:
- रक्तचापको सामान्यकरण;
- रक्तमा कोलेस्ट्रॉलमा कमी
- धमनीको लोच बढ्यो;
- संक्रामक रोगहरूको उपचार;
- खराब बानीहरूको अस्वीकार;
- भौतिक गतिविधिको राशन
मस्तिष्कको एरिरेजम - सञ्चालन
यदि मस्तिष्क वाहिकाहरू को एरिरेजम पत्ता लागेको छ भने, प्रायः एक्स-रे, टमामोग्राफिक परीक्षाहरू र एअरोग्राफी द्वारा निदान गरिन्छ, यो एक न्यूरोसर्जिकल अपरेसनको माध्यमबाट यसको जटिलताबाट बचाउन सम्भव छ। यस मामला मा अपर्याप्त उपचार धेरै जटिल छ, यो एरिजियस को गुहा अलग गर्न को उद्देश्य र योरबली परिसंचरण देखि हटान को उद्देश्य हो। अनाज वाहिकाहरु को एरिरेरीम हटाउन को लागी एक मुख्य विधिहरु द्वारा किया जा सकता है:
- ईनोवोस्कुलर विलुप्तता;
- एरिरेसीम ग्रीवाको कप्पिंग।
अनाथल धृनी एरिरेरीजहरूको ईनोवोस्कोल सर्जरी
यो विधि सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत आयोजित मिनिमेली आक्रामक हो। मस्तिष्क वाहिकाओं को एरिओरेस्कुलल एम्ब्लेलाइजेशन को एनावास्कुलर एम्ब्ललाइजेशन ले लचीला कैथेटर को दूर भागहरु लाई एक को माध्यम ले शुरू गर्दछ जसमा धीरे - धीरे एक्स-रे उपकरण को नियंत्रण को तहत पथोलोजी साइट मा प्रगति हुन्छ। यसबाहेक, क्याथेटरबाट एरिजियस गुफामा एक माइक्रोस्स्पोल सम्मिलित गरिएको छ, जसको कारणले घृणा र गठनको मृत्यु। यस प्रविधिको लाभ गहिरो सेटेड वाहिकाहरूमा पहुँचको सम्भावना हो, एरिरेरीम टूटना पछि अनुप्रयोग।
अनादर एरिमेयरीजको क्लोनिंग
जब मस्तिष्क वाहिकाओं को एक एरिरेजम को बिरोध छैन या जब hemorrhage को आवश्यकता को तत्काल पछि तत्काल हस्तक्षेप को आवश्यकता हो, एक खुले सर्जरी गरिन्छ। यो प्रविधिले क्र्रेनियम खोल्दछ र रक्त प्रवाहबाट गठनलाई अलग पार्दछ, यसको गर्दनमा विशेष धातु क्लिप स्थापित गरी। नतिजाको रूपमा, भाइरस प्रोटोन्युनको गुफाले यसको संयोजक ऊतक द्वारा थप प्रतिस्थापनको साथ बिस्तारै मर्छ।
सञ्चालनमा उच्च गुणस्तर माइक्रोस्कोपिकल उपकरण, एक अपरेसन माइक्रोस्कोप चाहिन्छ। यदि मस्तिष्क पोतहरु को एरिजियस टूटना को हस्तक्षेप पछि हस्तक्षेप गरिन्छ भने, संचालन मा निर्मित intracerebral hematoma draining र subarachnoid अन्तरिक्ष को क्षेत्र मा रगत को तरल मा शामिल छ।
मस्तिष्क को अनियरिज - सर्जरी पछि परिणाम
सफल सफल सर्जिकल हस्तक्षेपको नतिजाको रूपमा पनि, जुन मस्तिष्क भाँडाहरूको एरिरेजम सफा गरिन्छ, सञ्चालन पछि रिमोट हुन सक्छ। जटिलता एक नैतिक औषधि को प्रतिक्रिया संग सम्बन्धित छ, संवर्तित पर्खालहरु लाई क्षति, रक्त क्लट्स को अधूरा हटान, आदि। यस सन्दर्भमा, बिरामीहरू विकास गर्न सक्छन्:
- रक्त मस्तिष्क ऊतक को आपूर्ति को कमी;
- थम्बनेस;
- अनाबिक edema;
- नयाँ एरिरेजमको उपस्थिति;
- संक्रामक प्रक्रिया;
- भाषण, सुन्नु, दृष्टि, आदिको उल्लङ्घन
यद्यपि, अधिकांश परिस्थितिहरूमा अपरेसन सञ्चालन गर्ने जोखिमलाई उचित छ। अनाज वाहिकाओं को एक एरिजियस को क्लिपिंग पछि, साथसाथै एक मोनोवोस्कुलर अपरेशन पछि केहि सीमाहरु र सिफारिशहरु छ। धेरै रोगीहरूले फिजियोथेरेपीको साथ लामो समयदेखि पुनर्वासको आवश्यकता पर्दछ, औषधिको प्रयोग, बारम्बार अपरेसनहरू।